第1题: [单项选择]
网络综合症产生的原因（）A. 工作、心理原因
B. 工作、生理原因
C. 心理、生理原因
D. 心理、身体原因
参考答案:C
第2题:
[简答题]《国家电网有限公司供电服务标准》规定：临下班时，对于正在处理中的业务应照常办理完毕后方可下班。下班时如厅内仍有等候办理业务的客户，应次日办理。
参考答案:错
临下班时，对于正在处理中的业务应照常办理完毕后方可下班。下班时如厅内仍有等候办理业务的客户，应继续办理。
第3题: [单项选择]
在价值工程活动中，当采用功能成本法求得评价对象的价值系数小于1时，应以( )为改进方向。A. 剔除过剩功能及降低现实成本
B. 剔除重复功能及降低现实成本
C. 剔除过剩功能及提高现实成本
D. 剔除重复功能及提高现实成本
参考答案:A
答案解析:采用功能成本法，功能的价值系数计算结果有三种情况，其中，当V＜1时，即功能现实成本大于功能评价值，表明评价对象的现实成本偏高，而功能要求不高。这时，一种可能是由于存在着过剩的功能，另一种可能是功能虽无
第4题: [简答题]
接上题：他们分别是？参考答案:
袁隆平、洪战辉、文花枝
第5题:
[判断题]对有多个制动缸的情况，车辆方位以手制动安装的位置为第一位。A.正确
B.错误
参考答案:A
第6题:
[判断题]只有间距是最为常用的电气安全措施之一。（ ）A.正确
B.错误
参考答案:B
第7题:
[单选题]ATS 用户可通过 ATS 设备创建（ ），来限制列车在某区段的运行速度。A.区段封锁
B.跳停
C.临时限速
D.扣车
参考答案:C
第8题: [简答题]
电网中常见故障有哪些？参考答案:
电网运行中，除线路和变压器等元件会出现过负荷外，最常见同时也是最危险的故障是单相接地短路、两相接地短路、两相短路和三相短路，其中以单相接地短路为最多，而三相短路则较少；此外输电线路有时可能发生断线故障及在超高压电网中出现非全相运行；或电网在同一时刻发生几种几种故障同时初现的复杂故障。对于旋转电机和变压器则可能绕组的匝间短路。其中短路是电运行中最危险的故障形式，会给电网带来一系列的危险后果。
电网发生故障的原因通常为：
（1）设备的绝缘强度或机械强度不良而在预防性试验和经常性巡视检查中未被发现。
（2）运行人员的误操作，如带负荷拉隔离开关、带地线合断路器等。
（3）检修人员工作疏忽，违反《电业安全工作规程》有关规定。
（4）大气过电压以及其他外界原因，如大风、鸟害、树木、风筝以及吊车在线路或母线下违规作业或通过等。
第9题:
[单选题]机构分立后原机构存续的,其会计档案应当由分立后的()统一保管,其他方可查阅、复制与其业务相关的会计档案。
A.存续方
B.分立方
C.撤销方
D.新设方
参考答案:A
第10题:
[单选题]响应招标、参加投标竞争的法人或者其他组织的是( )。A.招标人
B.投标人
C.招标监管部门
D.监理机构
参考答案:B
根据《招标投标法》规定，投标人是响应招标、参加招标竞争的法人或者其他组织。招标人的任何不具独立法人资格的附属机构(单位)，或者为招标项目的前期准备或者监理工作提供设计、咨询服务的任何法人及其任何附属机构(单位)，都无资格参加招标项目的投标。
第11题:
[判断题]在中国，继承和弘扬中华传统美德是个人健康成长的重要条件。（）A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题:
[判断题]高速铁路常见伤损类型有波浪形磨耗、踏面接触疲劳裂纹（又称“鱼鳞状裂纹”）、核伤、焊接内部缺陷等。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[简答题]装配图有哪些特殊画法。参考答案:装配图的特殊画法包括拆卸画法，沿零件结合面剖切画法，夸大画法，假想画法，展开画法和简化画法。
第14题:
[单选题]表观分布容积( )A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积
B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积
C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积
D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积
E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积
参考答案:C
第15题:
[单选题] 工作任务单一式两份,由工作票签发人或工作负责人签发,一份由( )留存,一份交小组负责人。
A. 工作许可人
B. 工作负责人
C. 工作票签发人
D. 专责监护人
参考答案:B
第16题:
[单选题]卷扬式启闭机的（ ）及安全装置失灵时，禁止进行启闭操作。A.A.指示灯
B.B.抱闸
C.C.照明系统
D.D.以上都不对
参考答案:B
第17题:
[单选题]处方书写番木鳖，应付A.马钱子
B.山栀子
C.番泻叶
D.海南子
E.木鳖子
参考答案:A
A马钱子为正名，番木鳖是别名，其他名称均不属于马钱子的。
第18题: [单项选择]
基本支出经费一线消防官兵人均保障标准设区市级标准划分为（）档。A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
参考答案:C
第19题:
[单选题]磁测定位工序应录取时间、( )、结论。A.组配深度
B.设计深度
C.实测定位深度
D.管柱结构
参考答案:C
第20题: [简答题]
第二题：准运证办理（8分）
省中烟工业公司有一批卷烟纸要从公司总部（位于甲省A市）运往下属乙卷烟厂（位于甲省B市），同时须由业务人员携带150条品吸卷烟到B市烟草公司。2013年3月11日，甲省中烟工业公司指派工作人员小王到A市烟草专卖局申办烟草专卖品准运证和个人携带证，证件管理人员依法为其开具了相关证件，有效期从3月11日—3月20日。3月12日，小王发现准运证记载的数量错误，遂向有权机关提出准运证作废申请。
请根据材料回答下列问题：
请简要回答个人携带证的使用要求。（4分）
参考答案:（1）烟草专卖品个人携带证仅限携带人本人使用，不得转借他人（1分）。
（2）一名携带人只能持有一份烟草专卖品个人携带证（1分。）
（3）烟草专卖品个人携带证原件应随携带的卷烟同行，证货相符（1分）。
（4）烟草专卖品个人携带证在有效期内只能使用一次，不得重复使用（1分）。
评分标准：每回答正确一点，即得相应分值；意思正确即可，文字表述不同不扣分。
第21题:
[单选题]_____是当代中国发展进步的根本制度保障。A.中国特色社会主义道路
B.中国特色社会主义理论体系
C.中国特色社会主义制度
D.中国特色社会主义文化
参考答案:C
第22题: [多项选择]
药品生产、经营企业、药物非临床研究机构、药物临床试验机构未按规定实施质量管理规范认证的有关处罚包括（）
A. 给予警告
B. 责令限期改正
C. 没收违法所得
D. 逾期不改的，责令停产、停业整顿，并处5千～2万元罚款
E. 情节严重的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和药物临床试验机构的资格
参考答案:A, B, D, E
第23题: [简答题]
肺动脉高压药物治疗进展。参考答案:
肺动脉高压（PAH）是一种进行性发展的疾病，导致右心功能衰竭，最终死亡。肺动脉高压病理学机制复杂，涉及包括骨态样蛋白受体II（BMPR2）、Activin样激酶型-1、5-羟色胺转运因子（5-HTT）的遗传机制，以及前列环素、内皮素、内皮细胞功能异常、一氧化氮（NO）通路、5-羟色胺（5-HT）、炎症、血栓等改变的分子细胞机制。按照肺动脉高压的发病原因，WHO将其分为：动脉型肺动脉高压、左心疾病相关型肺动脉高压、缺氧和肺部疾病相关性肺动脉高压、慢性血栓形成和（或）栓塞性疾病相关性肺动脉高压、其他少见疾病引起肺动脉高压。针对以上病理和病因，近年PAH治疗有了极大进展，包括基础治疗、针对发病机制的新型药物治疗、介入及外科手术治疗以及其他治疗。药物治疗治疗肺动脉高压更是取得长足发展。
心导管下急性血管舒张试验阳性的部分IPAH患者对Ca2+通道阻断剂治疗反应良好。Sibton等对557例IPAH患者回顾性分析后得出结论：使用血管舒张剂后，心输出量无改变情况下，平均肺动脉压（mPAP）下降≥10mmHg，或mPAP≤40mmHg时为血管舒张试验阳性反应，这类特发性肺动脉高压（IPAH）病人可以使用Ca2+通道阻断剂治疗。长效尼群地平或氨氯地平等都是推荐药物；异搏定由于负性肌力作用而不推荐使用。在使用Ca2+通道阻断剂治疗时，应该监测其安全性和疗效，若使用Ca2+通道阻断剂后IPAH患者功能分级（FC）达不到Ⅰ或Ⅱ级（FCⅠ或FCⅡ），需要考虑其他治疗方案。
前列环素
静脉注射epoprostenol能够提高IPAH患者FC、6分钟步行距离（6MWD，运动耐受试验），改善血流动力学，延长生存时间。一项针对81例FCⅢ和FCⅣIPAH患者的开放、随机研究证明，静脉注射epoprostenol显著提高患者6MWD和改善血流动力学以及延长生存期的优势。同样，观察研究证明IPAH患者长期静脉注射epoprostenol可获得长远疗效：Sitbon等报导178例FCⅢ有和FCⅣIPAH患者长期静脉注射epoprostenol，1、2、3、5年生存率分别为85%、70%、63%、55%，明显高于以往未接受前列环素治疗病人。
Similarly等观察162例FCⅢ和FCⅣIPAH静脉注射epoprostenol，1、2、3、5年生存率分别为88%、76%、63%、56%，且FC、运动耐受和血流动力学均显著改善。有观察研究证明静脉注射epoprostenol改善结缔组织疾病（CTD）相关PAH患者6MWD和血流动力学，而对观察期内死亡率变化影响作用不显著。同样有研究证明了该治疗在先天性心脏病、HIV、高血压相关PAH患者中的有利作用。
Epoprostenol治疗需给病人留置中心静脉导管，药物通过特殊的持续输液泵装置而持续输入静脉。从2ng/（kg·分）剂量开始，根据病人症状改善和不良反应逐渐调整剂量。长期治疗最佳剂量为25～40ng/（kg·分）。长期过量可导致高输出量心功能衰竭，一般不良反应包括头痛、下颌痛、颜面潮红、恶心、腹泻、皮疹、肌痛；感染等不良反应可致命，故使用需慎重。目前FDA已经批准静脉epoprostenol用于FCⅢ和FCⅣIPAH和硬皮病相关PAH。
Treprostinil是一种稳定的拟前列环素药物，首次开发的持续皮下注射药物。一项持续12周包含470例FCⅡ、FCⅢ和FCⅣPAH患者以及CTD、先天性心脏病相关PAH患者的随机安慰剂对照研究显示，皮下注射treprostinil达到使患者6MWD增加16m这一具有统计学意义的结果。6MWD的改善是剂量相关性的，最高剂量用药后6MWD提高达40m（四分位数）。但85%患者出现注射部位疼痛、红斑。其他不良反应是头痛、腹泻、皮疹、恶心。FDA已于2002年批准treprostinil用于FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH。较静脉epoprostenol具有潜在益处，且半衰期长。静脉treprostinil已经研制开发，FDA于2004年批准静脉treprostinil用于不能耐受皮下注射的FCⅡ、Ⅲ和FCⅣ的PAH患者；静脉用药剂量大，在改善6MWD、血流动力学方面具有更良好的效果。吸入和口服剂型正在研发中。
iloprost是用于吸入的稳定的拟前列环素，每日吸入6～9次。FDA已经批准用于FCⅢ和FCⅣPAH。研究证明短期疗效中，提高各种PAH患者FC和6MWD显著优于安慰剂；远期疗效观察少。
beraprost是口服的拟前列环素药物，半衰期短。12周的随机、双盲、安慰剂实验证明其在提高6MWD中的显著作用，但是12个月的用药观察实验中发现：用药3～6个月6MWD有显著提高，而这一有效作用不能持续到9～12个月，故远期疗效尚待进一步证实。日本、韩国已经上市。
内皮素受体拮抗剂
波生坦是一种口服剂型、活性好、非选择性内皮素受体拮抗剂。针对FCⅢ或ⅣIPAH及CTD相关PAH患者服用波生坦安慰剂对照研究，Channick发现服用波生坦PAH患者6MWD提高36m，与安慰剂组对照，用药组患者mPAP、心脏指数、肺血管痉挛均明显改善；同样在备受瞩目的BREATHE-1试验中，服用波生坦组患者6MWD增加36m，而对照组6MWD减少8m。一项长期观察研究发现，长期服用波生坦治疗患者生存期较NIH（美国全国卫生研究生）记录明显延长。服用波生坦可使大约11%服药患者肝脏酶水平增加3倍以上，其他不良反应还包括头痛、颜面潮红、四肢末端水肿及罕见的贫血，波生坦有致畸作用。FDA已经批准波生坦治疗FCⅢ和FCⅣPAH，用药过程中需要每月监测肝功能、每季度复查外周血常规，即将临产的妇女须每月观察。
Sitaxsentan是一种选择性ETA拮抗剂，STRIDE-1试验纳入178例FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH患者，包括IPAH或CTD、先天性心脏病相关PAH，以心肺运动后测定最大氧耗量为观察指标，期中服药剂量300mg患者中3.1%患者最大氧耗量改善，而服用100mg剂量药物组最大氧耗量无改善；两组剂量患者6MWD均明显改善，血流动力学适当改善。常见不良反应为头痛、外周水肿、恶心、鼻衄、瞌睡。Sitaxsentan和华法林之间相互作用；使用100mg和300mgSitaxsentan患者分别有5%和21%出现过转氨酶＞3倍正常上限值，正因为容易引起严重的转氨酶异常，故300mg的用量不能被接受，推荐用量为50～100mg。
Ambrisentan是一种选择性ETA拮抗剂。64例IPAH、CTD及药物、HIV相关PAH患者随机接受4种剂量ambrisentan（每天1、2.5、5、10mg）治疗，治疗12周每组患者6MWD均提高36m，平均肺动脉压降低、心脏指数增加；3.1%患者出现转氨酶高于正常上限3倍。各种剂量与安慰剂之间的对照研究正在进行。
磷酸二酯酶抑制剂
西地那非（Sildenafil）：SUPER试验证明Sildenafil是一种有效的、高选择性的PDE-5抑制剂，能够改善PAH患者运动能力、FC和血流动力学。这一随机双盲、安慰剂对照试验纳入278例有症状的PAH患者，包括IPAH及CTD、先心病相关PAH，患者随机分组、给予每日3次的20、40、80mg剂量的sildenafil，12周3种剂量的治疗患者6MWD分别提高45、46和50m，病情急性加重次数没有明显变化；期中222例患者坚持Sildenafil单药治疗1年，6MWD提高51m。主要不良反应有头痛、颜面潮红、消化不良、鼻衄。FDA于2005年批准西地那非用于治疗PAH，推荐剂量为20mg，每日3次。
正在研究开发中的治疗方法
除以上介绍的药物治疗外，目前有一些新的治疗方案正研究、开发，期待不久的将来应用于临床实际。
血管活性肠肽属于分泌性胰高血糖素相关生长素释放因子家族，能够抑制血小板活化和血管平滑肌细胞增殖，并具有显著的肺血管扩张作用。一项开放试验证实，8例吸入血管活性肠肽IPAH患者病情明显改善。
目前新的抗肺动脉高压药物作用于angiopoeitin和血清素通路，同时生长因子抑制因子也是新抗肺动脉高压研究方向之一。基因治疗仍然在研究的启蒙阶段，但是可能为有效控制PAH带来广阔的前景。将PAH小鼠模型的内皮素前体细胞转染一氧化氮合酶，使PAH小鼠右室压力下降、生存期延长。
总之，肺动脉高压治疗研究进展发展较快，医生在治疗用药中应考虑各方面因素，包括心肺血流动力学、有无心衰及药物相互间作用与不良反应。病人心肺功能分级量化对选择药物及药物疗效也有重要影响。
第24题: [单项选择]
前肢的内侧称（）A. 胫侧
B. 尺侧
C. 桡侧
D. 腓侧
E. 尾侧
参考答案:C
第25题:
[单选题]中 队(站)( )至少组织1次队容风纪检查。A.每天
B.每周
C.每半月
D.每季度
参考答案:C
第26题: [填空题]
为多重障碍儿童制定的教育目标必须具体而明确，主要是因为（）。参考答案:有助于教师确认这一教学目标是否实现
第27题: [填空题]
开放性气胸急救护理要点：(1)（）；(2)立即（），用5—6层大块凡士林油沙布封闭，使开放性气胸变成闭合性气胸，再用无菌敷料包扎；(3)（）；(4)病人转送途中，严密观察呼吸、血压、脉博变化，防止封闭创口的敷料松动滑脱，警惕张力性气胸的发生。
参考答案:半坐位吸氧，建立静脉通道。封闭创口。抗休克治疗。
第28题:
[判断题]变电第一种工作票所列工作地点超过两个，或有两个及以上不同的工作单位（班组）在一起工作时，可采用总工作票和分工作票。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题:
[单选题]省属及市、县(市)属国有全资和控股的高速公路路段对安装并使用我省发行的 ＥＴＣ 卡的合法装载货运车辆通行费继续实施八五折优惠优惠实施时间暂至___（）
A.2020.12.31
B.2021.12.31
C.2020.6.30
D.2021.6.30
参考答案:A
第30题:
[单选题]下列选项不符合山区及林（牧）区施工规定的是（）。A.防火期施工指定专人携带火种上山作业
B.山区及林（牧）区施工应严格遵守环境保护相关工作
C.山区及林（牧）区施工做好防毒蛇、野兽、毒蜂等生物的侵害措施
D.山区及林（牧）区施工应防止误踩深沟、陷阱
参考答案:A
第31题: [多项选择]
除输送强腐蚀流体介质外的中、低压工艺管道一般可选用（）无缝钢管。A. 不锈钢
B. 碳素钢
C. 普通低合金钢
D. 合金结构钢
参考答案:C, D
第32题: [单项选择]
“双方谈判人员真正进行‘谈’和‘判’的阶段，即谈判的主体阶段”是指（）A. 谈判开局阶段
B. 交流探测阶段
C. 磋商交锋阶段
D. 协议签约阶段
参考答案:C
第33题:
[判断题]北京首都国际机场是全球规模最大的机场，几乎所有北京的国内、国际航班均在北京首都国际机场停靠和起飞，其旅客吞吐量仅次于美国洛杉矶国际机场，位居全球第二。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题: [单项选择]
欧洲联盟诞生于（）。A. 1958年1月1日
B. 1993年1月1日
C. 1993年11月1日
D. 1999年1月1日
参考答案:C
第35题:
[单选题]“兼听则明，偏信则暗”出自()。A.《资治通鉴》
B.《孟子》
C.《庄子》
D.《汉书》
参考答案:A
“兼听则明，偏信则暗”，这句话出自《资治通鉴》，描述的是李世民与魏征的对话，本题选择A。
第36题:
[单选题]全国联网后摩托车下高速应按( )收费A.1 类客车
B.2 类客车
C.1 类货车
D.2 类货车
参考答案:A
第37题:
[单选题]祛痰药中能酸化尿液和利尿的药物是A.氯化铵
B.溴己新
C.复方甘草合剂
D.羧甲司坦
E.愈创甘油醚
参考答案:A
氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。还能酸化尿液。
