[简答题]心悸调护

参考答案:1．病室保持安静，避免噪音，光线宜偏暗。阴虚火旺者室内宜凉爽湿润；心阳不振者，居室宜温暖干燥。 2．病重者需卧床休息，轻者可适当活动，还可配合气功、太极拳等疗法。心悸气促不能平卧者取半坐卧位，并予氧气吸入。 3．便秘者可给润肠通便之食品，如香蕉、蜂蜜、核桃仁等；多食富含纤维素的食品，切忌排便时用力过度而发生意外。 4．观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出、舌象、脉象的变化。观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系，做好记录。如见下列情况，应立即报告医师，医护协作处理： (1)面色苍白、汗出肢冷、口唇青紫、脉代或散大无根。 (2)脉结代、促，心前区剧烈疼痛。 (3)呼吸表浅，频率、节律发生改变，脉微欲绝。 (4)心跳骤停。 5．情志调护，尽量消除患者的恐惧。 6．中药汤剂宜温服，心阳不振者应于煎后趁热服用。观察并记录服药后的反应及效果。 7．注意饮食营养、水分和盐的入量，尤其对水气凌心水肿者要限制水及盐的摄入。饮食要有节制，宜清淡可口，忌辛辣、醇酒、咖啡等品。宜进食莲子、桂圆、大枣、山药、甲鱼等。 8．重视精神护理。心悸发作时有恐惧感者要有人在旁陪伴，予以心理安慰。平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不良影响，教会患者进行自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。 9．做好卫生宣教及出院指导。教会患者检测脉搏的方法。注意饮食有节，控制食盐的入量，戒除烟、酒嗜好，少饮浓茶、咖啡。起居有常，避免过劳。注意增进体质的保健锻炼，要适量、适度。遵医嘱坚持服药。注意脉象异常时及时就诊。