第1题:
[简答题]消渴参考答案:消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
【病因病机】
1.病因
(1)禀赋不足:早在春秋战国时代,即已认识到先天禀赋不足,是引起消渴病的重要内在因素。其中尤以阴虚体质最易罹患。
(2)饮食失节:长期过食肥甘,醇酒厚味,辛辣香燥,损伤脾胃,致脾胃运化失职,积热内蕴,化燥伤津,消谷耗液,发为消渴。
(3)情志失调:长期过度的精神刺激,如郁怒伤肝,肝气郁结,或劳心竭虑,营谋强思等,以致郁久化火,火热内燔,消灼肺胃阴津而发为消渴。
(4)劳欲过度:房事不节,劳欲过度,肾精亏损,虚火内生,则火因水竭益烈,水因火烈而益干,终致肾虚肺燥胃热俱现,发为消渴。
2.病机 消渴的病机主要在于阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标。两者互为因果,阴愈虚则燥热愈盛,燥热愈盛则阴愈虚。病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。三脏之中,虽有所偏重,但往往又互相影响。
肺受燥热所伤,则津液不能敷布而直趋下行,随小便排出体外,故小便频数量多;肺不布津则口渴多饮。
脾胃受燥热所伤,胃火炽盛,脾阴不足,则口渴多饮,多食善饥;脾气虚不能转输水谷精微,则水谷精微下流注入小便,故小便味甘;水谷精微不能濡养肌肉,故形体日渐消瘦。
肾阴亏虚则虚火内生,上燔心肺则烦渴多饮,中灼脾胃则胃热消谷。肾失濡养,开阖固摄失权,则水谷精微直趋下泄,随小便而排出体外,故尿多味甜。
消渴病虽有在肺、胃、肾的不同,但常常互相影响。如肺燥津伤,津液失于敷布,则脾胃不得濡养,肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛,上可灼伤肺津,下可耗伤肾阴;肾阴不足则阴虚火旺,亦可上灼肺胃,终致肺燥胃热肾虚,故"三多"之症常可相互并见。
消渴病日久,则易发生以下两种病变:一是阴损及阳,阴阳俱虚,消渴虽以阴虚为本,燥热为标,但由于阴阳互根,阳生阴长,若病程日久,阴伤气耗,阴损及阳,则致阴阳俱虚,其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见。严重者可因阴液极度耗损,虚阳浮越,而见烦躁、头痛、呕恶、呼吸深快等症,甚则出现昏迷、肢厥、脉细欲绝等阴竭阳亡危象。二是病久入络,血脉瘀滞。消渴病是一种病及多个脏腑的疾病,影响气血的正常运行,且阴虚内热,耗伤津液,亦使血行不畅而致血脉瘀滞。血瘀是消渴病的重要病机之一,且消渴病多种并发症的发生也与血瘀密切有关。
【诊断要点】
1.口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状,是诊断消渴病的主要依据。
2.有的患者"三多"症状不著,但若于中年之后发病,且嗜食膏粱厚味、醇酒炙,以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证者,应考虑消渴的可能性。
3.由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系,故消渴病的家族史可供诊断参考。
【类证鉴别】
1.消渴与口渴症 口渴症是指口渴饮水的一个临床症状,可出现于多种疾病过程中,尤以外感热病为多见。但这类口渴各随其所患病证的不同而出现相应的临床症状,不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴的特点。
2.消渴与瘿病 瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型,以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸,眼突,颈部一侧或两侧肿大为特征。其中的多食易饥、消瘦,类似消渴病的中消,但眼球突出,颈前瘿肿有形则与消渴有别,且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。
【辨证论治】
(一)上消
肺热津伤证
主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
病机概要:肺脏燥热,津液失布。
治法:清热润肺,生津止渴。
代表方剂:消渴方加减。
常用药物:天花粉、葛根、麦冬、生地、藕汁、黄连、黄芩、知母等。
(二)中消
1.胃热炽盛证
主症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
病机概要:胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。
治法:清胃泻火,养阴增液。
代表方剂:玉女煎加减。
常用药物:生石膏、知母、黄连、栀子、玄参、生地黄、麦冬、川牛膝等。
2.气阴亏虚证
主症:口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。
病机概要:气阴不足,脾失健运。
治法:益气健脾,生津止渴。
代表方剂:七味白术散加减。
常用药物:黄芪、党参、白术、茯苓、怀山药、甘草、木香、藿香、葛根、天冬、麦冬等。
(三)下消
1.肾阴亏虚证
主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。
病机概要:肾阴亏虚,肾失固摄。
治法:滋阴固肾。
代表方剂:六味地黄丸加减。
常用药物:熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子、怀山药、茯苓、泽泻、丹皮等。
2.阴阳两虚证
主症:小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿或月经不调,舌苔淡白而干,脉沉细无力。
病机概要:阴损及阳,肾阳衰微,肾失固摄。
治法:滋阴温阳,补肾固涩。
代表方剂:金匮肾气丸加减。
常用药物:熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子、怀山药、茯苓、附子、肉桂等。
【预防与调护】
1.本病除药物治疗外,注意生活调摄具有十分重要的意义。尤其是节制饮食,具有基础治疗的重要作用。在保证机体合理需要的情况下,应限制粮食、油脂的摄入,忌食糖类,饮食宜以适量米、麦、杂粮,配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等,定时定量进餐。
2.戒烟酒、浓茶及咖啡等。
3.保持情志平和,制定并实施有规律的生活起居制度。
第2题: [单项选择]
储存在专用电脑中的某财团的商业核心机密被盗窃。该财团的三名高级雇员甲、乙、丙三人涉嫌被拘审。经审讯,查明了以下事实: 第一,机密是在电脑密码被破译后窃取的;破泽电脑密码必须受过专门训练。 第二,如果甲作案,那么丙一定参与。 第三,乙没有受过破译电脑密码的专门训练。 第四,作案者就是这三人中的一人或一伙。 从上述条件,可推出以下哪项结论( )
A. 作案者中有甲
B. 作案者中有乙
C. 作案者中有丙
D. 作案者中有甲和丙
参考答案:D
答案解析:[解析] 根据题干第一和第三个条件,乙不可能做案,根据条件二和四可以推出作案者是甲和丙。故选D项。
第3题:
[不定项选择题]共用题干
患者,女性,78岁。截瘫引起尿失禁。
此尿失禁属于
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.膀胱括约肌无力性尿失禁
参考答案:A
截瘫患者因排尿反射失去大脑皮质的控制,膀胱逼尿肌出现无抑制性收缩,引起的尿失禁属于真性尿失禁。
尿失禁患者保持局部皮肤清洁干燥,防止压疮的发生。
第4题:[单选题]
阀门的密封性能主要包括( )两个方面。
A.内漏和外漏
B.泄漏和渗漏
C.内漏和泄漏
D.外漏和渗漏
参考答案:A
第5题:
[单选题]受电弓绝缘子采用的材质是{|*|}。A.硅橡胶绝缘材料
B.陶瓷绝缘材料
C.橡胶绝缘材料
D.聚酯纤维绝缘材料
参考答案:A
第6题:
[单选题]( )起重机上三大安全构件是。A.卷筒组、钢丝绳、吊钩
B.制动器、联轴器、主梁
C.主梁、小车架、端梁
D.制动器、钢丝绳、吊钩
参考答案:D
第7题:
[判断题]Intel的CPU基本采用的是PGA针式类型。A.正确
B.错误
参考答案:B
第8题:
[判断题]( )判断电阻的好坏,可以用万用表测量其阻值,若阻值在误差范围以内,就可以说是好的。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第9题:
[判断题]建筑物顶层大型广告设施基础的主着力点应集中在一根建筑主樑柱上。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第10题: [判断题]
出租汽车计价器经检定后的铅封严禁私自拆开。参考答案:对
第11题:
[单选题]两个及以上人员共同违纪违规需要给予处分的,应共同承担违纪违规责任,统一给予处分。A.正确
B.错误
参考答案:B
第12题: [单项选择]
房地产商品的类型主要有()A. 房地产服务、房地产开发、房地产咨询
B. 建筑地块、房屋、房地产服务
C. 生活用房、生产用房、行政用房
D. 土地、房屋、附属建筑物
参考答案:B
第13题:
[单选题]当前,世界处于百年未有之大变局,国内外形势正在发生深刻复杂变化,我国发展仍处于重要( ),前景十分光明,挑战也十分严峻。
A.战略发展期
B.战略机遇期
C.战略调整期
D.战略规划期
参考答案:B
第14题:
[单选题]单选 1 王某涉嫌非法拘禁被逮捕后变更为监视居住,在监视居住期间违反监视居住规定。下列说法错误的是( )。A.王某对被害人实施打击报复,可以提请批准逮捕
B.王某涉嫌失火罪,可以监视居住期间涉嫌重新犯罪提请批准逮捕
C.未经批准,擅自离开执行监视居住的处所,情节严重,可以提请批准逮捕
D.两次以上未经批准,擅自会见他人,可以提请批准逮捕
参考答案:B
第15题:
[单选题]单梯的横档应嵌在支柱上,并在距梯顶( )m处设限高标志。使用单梯工作时,梯与地面的斜角度约为( )。
A.A-1.5,45°
B.B-1.5,60°
C.C-1,45°
D.D-1,60°
参考答案:D
第16题: [单项选择]
基金经理应当在每年结束之日起()日内,编制完成基金年度报告。A. 30
B. 50
C. 30
D. 90
参考答案:D
答案解析:熟悉基金季度报告、半年度报告、年度报告的主要内容。
第17题:
[多选题]全党要坚定执行党的政治路线,严格遵守政治纪律和政治规矩,在()上同党中央保持髙度一致。A.政治立场
B.政治方向
C.政治原则
D.政治道路
参考答案:ABCD
第18题:
[判断题]对于液压、气动及弹簧操动机构,在做好安全措施后可以在有压力或弹簧储能的状态下进行拆装或检修作业。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
(《电建安规(变电)》11.3.6)
改正:对于液压、气动及弹簧操动机构,不应在有压力或弹簧储能的状态下进行拆装或检修作业。
第19题: [填空题]
操作系统有两个重要的作用,一个是管理系统中的各种软硬件资源;另一个是向用户提供良好的 【 】参考答案:界面或用户界面
答案解析:操作系统有两个重要的作用:一个是管理系统中的各种资源,另一个是为用户提供良好的界面。
第20题:
[单选题] 实验中将小功率灯泡接于电路中,可以判断调节器的( )。A.功率
B.管压降
C.搭铁形式
D.调步频率
参考答案:C
第21题:
[单选题]预应力混凝土桥梁用塑料波纹管环刚度应不小于( )。A.3kN/m2
B.5kN/m2
C.6kN/m2
D.10kN/m2
参考答案:C
预应力混凝土桥梁用塑料波纹管环刚度应不小于6kN/m2。
第22题: [多项选择]
可用于计算最终沉降土的压缩性指标有()。A. 压缩系数
B. 压缩模量
C. 压缩指数
D. 体积压缩系数
参考答案:A, B, C, D
第23题:
[判断题]保险书面协议是保险合同变更时最常用的书面单证。A.正确
B.错误
参考答案:B
第24题:[单选题]5.49.
当保护装置或断路器拒绝动作时,由相邻元件的保护以较长时限切除故障的保护方式,叫( )。
A.主保护
B.近后备保护
C.远后备保护
D.辅助保护
参考答案:C
第25题:
[单选题](类别:号段管理 难度:中等)()是通过云计算和5G高速网络实现。( )A.云游戏
B.手机
C.游戏
D.教育
参考答案:A
第26题:
[填空题]安顺关岭顶云公社通过“五定一奖”,即定劳力、定生产资料、定当年生产投资、定产量指标、定工分报酬、超产奖励,大胆推行“定产到组、包产到户”,创造了闻名全国的“( ) ”,开创了我国南方农村土地革命的先河,与安徽凤阳小岗村齐名,称之为“北凤阳南顶云”,是中国农村经济体制改革的一面旗帜。
参考答案:顶云经验
第27题:
[多选题]消防救援队伍常用的排涝设备有( )等。A. 手抬机动消防泵
B. 浮艇泵
C. 水罐消防车
D. 远程供水泵组
参考答案:ABD
第28题: [单项选择]
对重框与导轨间隙调整时,应检查()尺寸。A. 轿厢
B. 对重框
C. 轿厢导轨
D. 缓冲器
参考答案:B
第29题: [单项选择]
债券价格与市场利率变动的关系是()。A. 正方向变动
B. 反方向变动
C. 无关
D. 随机
参考答案:B
答案解析:
[解析] 了解债券基金的投资风险。
第30题:
[单选题]BA043三相交流电动机在三相交流电通入电动机定子绕组后,在空间产生( )。A.电压
B.磁场
C.电流
D.旋转磁场
参考答案:D
第31题:
[简答题]零部件检验是指对拆卸送检的接触网零部件进行外观检查、补充特殊试验等,确认其质量状态的过程。参考答案:1
第32题: [单项选择]
对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为防止肿瘤复发,术后应采取( )A. 定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗
B. 局部大剂量放疗
C. 全身联合化疗
D. 应用干扰素或白细胞介素治疗
E. 以上都不是
参考答案:A
第33题:
[单选题]各单位在采购标准结构化模板的使用过程中,发现的业务问题填写()上报省物资公司标准化管理专职,组织专家讨论后上报国网物资公司
A.《物资采购标准及物料主采购单》
B.《采购标准模板问题受理单》
C.《物资采购标准及物料主数据变更审批单》
D.《物资采购标准及物料主数据问题反馈单》
参考答案:B
各单位在采购标准结构化模板的使用过程中,发现的业务问题填写《采购标准模板问题受理单》上报省物资公司标准化管理专职,组织专家讨论后上报国网物资公司
第34题:
[单选题]创新能效市场化服务。二是开拓能效市场化服务项目,积极与省综合能源公司、省电动汽车公司沟通汇报,开展具有市场前瞻性、技术引领性、()的大型项目和集团大客户项目。
A.市场前瞻性;
B.技术引领性;
C.典型示范性;
D.规模效应性。
参考答案:C
第35题:
[单选题]《公民道德建设实施纲要》明确提出,要大力倡导以()为主要内容的职业道德。A.爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献
B.爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义
C.爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会
D.尊老爱幼、反对迷信、不随地吐痰、不乱扔垃圾
参考答案:C
第36题:
[填空题]《广深港高铁跨境列车旅客运输管理规则》中规定双方对涉及对方的旅客投诉应填写《广深港高速铁路跨境旅客投诉工作单》,并以传真、电邮方式进行()沟通、确认与回复。
参考答案:书面
第37题: [单项选择]
甲状腺乳头状腺癌单侧Ⅰ期者应行何种治疗()A. 患侧甲状腺及峡部全切
B. 甲状腺全切
C. 甲状腺全切+区域淋巴结清扫术
D. 化疗
E. 放疗
参考答案:A