第1题: [判断题]
当发生危险化学品事故，涉及其他自然灾害、事故灾害时，可不启动相关预案。参考答案:错
第2题:
[判断题]调节阀理想流量特性是指介质在理想状态下,调节阀的工作特性。A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题:[判断题]B-A-A-008 4 1 1
临氢系统气密时要联系仪表人员对相关仪表进行同步气密。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第4题: [单项选择]
在以下有关DVD的描述中，错误的是( )。A. DVD的英文全名是Digital Versatile Disk，即数字多用途光盘
B. DVD的道间距只有CD盘的一半，而且信息坑更加密集，因而存储容量大得多
C. DVD驱动器可以读取CD盘片的内容
D. 所有DVD光盘可以随意读写，因而可以用于录制音像内容
参考答案:D
答案解析:并不是所有的DVD光盘可以随意读写。
第5题:
[单选题](65369)三相同步电动机在启动时,其转子绕组必须( )。(2.0分)A.开路
B.短路
C.加入直流励磁
D.通过电阻短接
参考答案:D
第6题:
[简答题]原发性支气管肺癌参考答案:原发性支气管肺癌简称肺癌，是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤。近年来，肺癌的发病率和死亡率都在不断增长。肺癌的发病率随着年龄的增长而升高，一般在40岁以后开始增加，50～60岁上升特别显著。男性发病率高于女性，但近年来女性发病率增高，使男女发病比例逐渐缩小。本病病死率高，5年生存率约为10％左右。
【病因、病理及分类】
1．病因 肺癌的病因复杂，目前尚未完全阐明，一般认为与下列因素有关：
(1)吸烟 肺癌的发病与吸烟，特别是吸纸烟的关系密切。
(2)大气污染 工业废气内含有许多致癌物质，如煤和石油燃烧释放的烟雾及内燃机的废气中均含有苯并芘，是城市的主要污染源。大气中苯并芘浓度高的城市，肺癌发病率也高。城市居民肺癌发病率为农村居民的2倍。
(3)职业性致癌因素 如砷、铬、石棉、镍及放射性粉尘等均有致癌作用，长期接触这些物质可诱发肺癌。
(4)慢性肺脏疾病 肺癌与肺结核或慢性支气管炎有并存的现象，但其相互关系尚有待探讨。
此外，病毒感染、真菌毒素(黄曲霉素)、维生素A缺乏、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能起综合性作用。
2．病理和分类
(1)按解剖学部位分类
1)中央型肺癌：生长在叶、段以上的支气管，位于肺门附近，约占3／4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较为常见。
2)周围型肺癌：生长在叶、段以下的支气管，位于肺的边缘部位，约占1／4，以腺癌较常见。
(2)按组织学分类有鳞状上皮细胞癌、腺癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡细胞癌(简称肺泡癌)五类。
【临床表现】
起病多缓慢，其症状及体征出现的早晚与癌肿部位、大小、类型及并发症有关。中央型出现症状较早，周围型较晚。
1．由原发癌肿引起的症状
(1)咳嗽 常以阵发性刺激性干咳为首发症状，或有少量泡沫黏液痰，并发感染后转为脓性。肿瘤增大引起支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。
(2)咯血 癌肿组织血管丰富，常引起持续或间断痰中带血，不易控制，癌肿腐蚀大血管可引起大咯血。
(3)胸闷、气急 肺癌堵塞支气管或波及范围广，或有大量胸水形成时，可产生胸闷、气急，严重者出现紫绀。
(4)哮鸣音 由于支气管部分阻塞，少数患者可听到局限性哮鸣音，特别是在吸气阶段，咳嗽后并不消失，为肺癌早期体征之一，但为时短暂，易被忽视。
(5)发热 早期阶段很少发热，常在并发感染后，或于疾病晚期癌肿组织坏死时出现发热。
(6)消瘦和恶病质 肺癌晚期由于过度消耗，加之食欲下降，进食减少，肿瘤毒素等导致体质消耗，全身营养状况恶化，表现为极度消瘦虚弱。
2．肿瘤局部扩展引起的症状
(1)胸痛 肿瘤位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛或隐痛。肿瘤直接侵犯胸膜时则产生尖锐胸痛，呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时亦可有胸痛，与呼吸、咳嗽的关系不大，但有定点压痛。肿瘤压迫肋间神经，胸痛可累及其分布区。
(2)吞咽困难 少数患者癌肿侵犯或压迫食管可引起吞咽困难。
(3)声音嘶哑 癌肿或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见)时，可出现声音嘶哑。
(4)上腔静脉压迫综合征 即肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，头部和上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿及前胸部淤血和静脉曲张。
(5)肺上沟瘤 位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤(Pancoast瘤)，常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额部少汗等霍纳综合征。
3．由于癌肿远处转移引起的症状
(1)肺癌转移至脑、中枢神经系统时，可发生头痛、呕吐、眩晕、共济失调、脑神经麻痹、单肢麻痹、半身不遂以及其他神经症状。
(2)转移至骨骼，特别是肋骨、脊椎、骨盆时，则有局部疼痛和压痛。
(3)有肝转移时，可出现厌食、肝大、黄疸和腹水等。
(4)肺癌多首先发现锁骨上和颈部淋巴结肿大。皮下转移时，可触及皮下结节。
4．癌肿作用于其他系统引起的肺外表现少数肺癌患者有时可伴有骨、关节病变，如杵状指(趾)、肥大性骨关节病和内分泌紊乱引起的库欣综合征等。肺外表现有时先于呼吸道症状，甚至X线表现之前。
【实验室及其他检查】
1．X线检查 是发现肺癌的重要方法之一。包括胸部透视，正、侧位胸部平片，高电压摄片，体层摄片及计算机体层扫描(CT)。
(1)中央型肺癌 可见肺门增大及纵隔肿块，或阻塞性肺气肿、肺炎、肺不张等。
(2)周围型肺癌 早期为较淡薄、边界不清的小圆形病灶；癌瘤增大呈类圆形或分叶状，密度较高，或呈毛刺放射状阴影。癌瘤中心坏死形成空洞，其特点为壁较厚，内壁不规则，凹凸不平，多偏心。
(3)细支气管-肺泡癌 可形成两肺弥漫浸润或局限性结节阴影。
2．痰液脱落细胞检查 可直接发现癌细胞，是简单而重要的早期诊断方法之一，其阳性率可达70％～80％，应取新鲜标本多次送检。
3．纤维支气管镜检查 能直接窥视生长于大支气管中的癌瘤，对中央型肺癌诊断有帮助，并可取病变组织做病理检查或取分泌液做脱落细胞检查。
4．活组织检查 病理学检查对肺癌的确诊和组织分型具有决定性意义。对颈部、锁骨上、颈前斜角肌下或腋下淋巴结进行活检，或穿刺肿大的淋巴结做病理检查，可判断有无转移和细胞组织类型。
5．其他 放射性核素肺扫描、开胸探查等。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断 肺癌的预后决定于能否做到"三早"，即早期发现、早期诊断、早期治疗。待临床出现典型症状，则多已有外侵及转移，丧失了根治机会。临床上对40岁以上，特别是男性，长期吸烟或有职业性致癌物质接触史者，出现下列情况应高度怀疑肺癌的可能性：①原因不明的刺激性干咳，治疗无效；②有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质突然改变者；③原因不明的持续性胸痛及腰背痛；④无慢性呼吸道疾病，出现持续性痰中带血；⑤同一部位反复出现肺炎；⑥原因不明的肺脓肿；⑦原因不明的四肢关节痛、杵状指(趾)、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征等；⑧X线检查有局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增大；⑨原有肺结核已稳定，他处出现新病灶，或结核灶"恶化"，而抗结核治疗无效者。对以上可疑者应选择做痰检、支气管镜检、胸水和活组织检查等，以力求早期明确诊断。
2．鉴别诊断
(1)肺炎 多见于青壮年，急性起病，寒战高热，咳铁锈色痰，白细胞增高，抗炎治疗有效。但对老年患者之迁延难愈或反复在同一部位发生的"肺炎"应提高警惕。
(2)肺结核 多见于青壮年，常有持续性发热及全身中毒症状，可有反复咯血，病程长，痰液可检出结核菌，X线检查有结核灶的特征，抗结核治疗有效。
(3)肺脓肿 需与癌性肺脓肿鉴别。肺脓肿起病急，全身中毒症状重，常有寒战、高热、咳嗽及咳大量脓痰，白细胞及中性粒细胞增高。X线显示空洞壁较薄，内有液平。肺癌一般先有慢性咳嗽，反咳血痰，X线显示空洞壁增厚，内壁不平，偏离中心。如两者鉴别有困难时，可做支气管镜检查。
(4)结核性胸膜炎 需与癌性胸腔积液鉴别。癌性胸液增长迅速，常为血性，抗结核治疗无效，可找到癌细胞。抽液后X线检查可发现肺部或胸膜肿块。结核性胸膜炎胸液多为淡黄色，偶呈血性，抗结核治疗迅速奏效。
【治疗】
肺癌的治疗应以手术根治为主，配合应用放射治疗、化学治疗、免疫治疗和中西医结合治疗的综合疗法。
1．手术治疗 手术是治疗本病的主要方法，凡已确诊而无手术禁忌证者，应争取早期做肺段或肺叶切除，也可酌情在术前或术后配合其他疗法，以提高疗效。
2．化学药物治疗(简称化疗) 小细胞肺癌对化疗最敏感，鳞癌次之，腺癌最差。有较多的化疗药物能提高小细胞肺癌的缓解率，如依托泊苷(VP-16)、阿霉素(ADM)、替尼泊苷(VM-26)、卡铂(CBP)、顺铂(DDP)及环磷酰胺(CTX)等。还有洛莫司丁(CCNU)、长春新碱(VCR)等对本病也有效。常用的小细胞肺癌化疗方案：①EP方案：VP-16100mg／(㎡·d)静脉滴注，第1～3天；DDP100／(㎡·d)静脉滴注，第1～3天。每3周为一周期。②CAV方案：CTX1000mg／㎡，第1天静脉注射；ADM40～50mg／㎡，第1天静脉注射；VCR1mg／㎡，第1天静脉注射。每3周为一周期。
3．放射治疗(简称放疗) 可分为根治性和姑息性两种。放疗对小细胞肺癌效果较好，其次为鳞癌和腺癌，其放射剂量以腺癌最大，小细胞癌最小。
4．其他 小剂量干扰素、转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子(CSF)等在肺癌的治疗中都能增加机体对化疗、放疗的耐受性，提高疗效。
第7题:
[单选题]列车数字广播机功率放大器输入过激能力应不小于（ ）dB。A.17
B.18
C.20
D.16
参考答案:C
第8题:
[单选题]下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括A.会引起医患矛盾、家庭纠纷
B.会造成患者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果
C.会酿成医疗差错事故
D.会引起社会某些人对患者的歧视
E.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
参考答案:C
第9题: [单项选择]
影响人们消费的因素有很多，要提高居民的消费水平，最根本的是（）A. 发展经济，降低消费品的价格
B. 发展经济提高居民的收入水平
C. 提供劳动生产率，减低商品的价值
D. 提供商品是质量，满足消费者的需求
参考答案:B
第10题: [填空题]
居住区绿地由（）或者区人民政府确定的单位负责日常管理。参考答案:房屋所有权人
第11题:
[多选题]山岳（高空）救援准备工作包括（ ）。A.保护人员对横渡系统、保护支点、T 型、V 型、配重系统以及救援人员自身个人防护措施进行详细检查
B.进行分工部署，强调安全防护，提出行动要求
C.通知家属到达救援现场
D.对救援人员的安全防护进行检查，做好记录
参考答案:ABD
第12题: [简答题]
根据《水中钾-40的分析方法》（GB／T11338-1989），钾-40在天然钾中的丰度是0.0112％，测出水中钾-40的含量是2.4×10
-7g／L，试计算样品水中的钾含量（g/L）。
参考答案:
N=n/f=2.4×10
-7／0.0112％=2.1×10
-3（g/L）
第13题:
[多选题]烤烟优良品种，叶片较大，叶长是叶宽的2倍左右，主脉粗细适中，若烘烤技术合理，烤后（），叶片厚薄适中。
A.油分丰满
B.颜色金黄
C.组织疏松
D.光泽鲜明
参考答案:AB
第14题: [单项选择]
将中国古代政治制度“①三省六部制②行省制③郡县制”按产生先后次序排列，正确的是（）A. ①②③
B. ③①②
C. ③②①
D. ②①③
参考答案:B
第15题: [单项选择]
男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。
首选的处理为（）
A. 大剂量皮质激素冲击治疗
B. 切除移植肝，再次肝移植
C. 剖腹探查，摘除门静脉血栓
D. 剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘
E. 行血管造影检查
参考答案:A
第16题:
[判断题]( )主轴的工作精度主要包括主轴的径向跳动。A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:
[单选题] 在有形载体上使用各边长放大和缩小比例超过原边长( )的人民币纸币图样无须在图样中部明 显位置标注清晰可辨的“图样”字样。A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
参考答案:C
第18题:
[单选题]安全生产许可证的有效期为2年。安全生产许可证有效期满需要延期的，企业应当于期满前6个月向原安全生产许可证颁发管理机关办理延期手续。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第19题: [简答题]
哪些液体宜走管程？参考答案:
（1）不洁净且易结垢的流体宜走管程，因管内清洗方便。
（2）腐蚀性介质宜走管程，以免管束和壳体同时受腐蚀。
（3）压强高的流体宜走管程，以免壳体承受高压力。
（4）需要提高流速以增大其对流传热系数的流体宜走管程。
第20题:
[单选题]未经批准，严禁携带( )、《禁止旅客随身携带但可作为行李托运的物品》规定中所列的危险违禁物品进入控制区。
A.不可以旅客随身携带或托运的物品
B.容许旅客随身携带或托运的物品
C.禁止旅客随身携带或托运的物品
D.可以旅客随身携带或托运的物品
参考答案:C
第21题: [单项选择]
支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可应用下列哪种药物( )A. 毛花苷丙
B. 速尿
C. 激素
D. 氨茶碱
E. 吗啡
参考答案:D
第22题: [单项选择]
男性，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为（）
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 以上都不是
参考答案:B
第23题:
[单选题]主要存在线粒体内膜上的是A. 触酶
B. 丙酮酸羧化酶
C. 苹果酸脱氢酶
D. 乳酸脱氢酶
E. NADH-泛醌还原酶
参考答案:E
第24题: [判断题]
原始社会没有警察( )。参考答案:对
第25题: [单项选择]
目前临床使用的两维半系统的缺点是（）A. CT/MRI的两维信息造成定位失真
B. 治疗位置很难重复
C. 剂量计算的精度不够
D. 没有采用逆向算法，优化设计困难
E. 以上各项
参考答案:E
第26题:
[判断题]、铁路运输工作人员应当坚守岗位,按程序实行标准作业,尽职尽责,保证运输安全。 ( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题: [多项选择]
农业转基因生物标识由（）负责标识。A. 研究单位
B. 生产单位
C. 分装单位
D. 拆开原包装进行销售的经营单位或个人
参考答案:B, C, D
第28题:
[填空题]所有高温管道和容器等设备上都应有保温,当室内温度在（） 时, 保温层表面的温度一般不超过（）。
参考答案:25℃|50℃
第29题: [单项选择]
人参配附子A. 大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳
B. 补肺益肾而定喘嗽，治肺肾两虚、动辄气喘甚
C. 益气养阴、生津止渴，为治气阴两虚之口渴、多汗，以及消渴证所常用
D. 补中益气、升阳举陷，为中气下陷诸证所常用
E. 缓急止痛力强，治脘腹或四肢拘急疼痛
参考答案:A
第30题:
[填空题]高锰钢整铸辙叉心宽40mm断面处，辙叉心垂直磨耗(不含翼轨加高部分)，50kg/m及以下钢轨在到发线上超过( )时应及时更换。
参考答案:8MM
第31题: [单项选择]
建设工程施工承包的总价合同一般是在（）完成，施工任务和范围比较明确，业主的目标、要求和条件都清楚的情况下才采用。
A. 施工图设计
B. 施工组织设计
C. 施工现场规划
D. 总图设计
参考答案:A
第32题:
[多选题]按照 2018 版《电网工程建设预算编制与计算规定》，某变电站内的以下设施中应计入安装工程费的是（ ）。
A.屋内配电装置的金属结构
B.屋外配电装置的金属结构
C.室外道路照明
D.建筑物的防雷设施
E.站区道路照明
参考答案:ACE
2018 版预规 P51
第33题: [多项选择]
物业管理服务成本构成包括( )等。A. 管理服务人员的工资、社会保险和按规定提取的福利费
B. 物业共用部位，共用设施设备的维修、更新和改造费用
C. 物业共用部位、共用设施设备的日常运行、维护费用
D. 物业共用部位、共用设施设备及公众责任保险费用
E. 物业管理企业固定资产折旧
参考答案:A,C,D,E
第34题:
[单选题]根据消费税规定，成品油纳税环节是（ ）。A.批发环节
B.加油站加油环节
C.生产销售环节
D.消费者购买环节
参考答案:C
成品油的纳税环节是生产销售环节。
第35题:
[多选题]轴向抗压静载试验分级和加载规定如下（ ）A.加载按预计最大载荷的1/10~1/12
B.加载按预计最大载荷的1/8~1/10
C.快速加载每级荷载应维持60min
D.快速加载每级荷载应维持30min
参考答案:AC
分成10~12级；快速维持荷载法采用的是等时间间隔加载，而不需要荷载稳定，每1h加一级荷载，直至达到破坏标准或满足设计要求控制荷载为止。
第36题:
[单选题].()类桶装液体不宜露天存放。A.甲、乙
B.甲
C.甲、乙、丙
D.甲、丙
参考答案:A
