第28题: [单项选择]女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查 BP 20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白 (+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~ 10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平 经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC 0~1/ HP,WBC 0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳 A. 继续采用抗生素疗程 B. 停药继续观察 C. 低剂量药物抑菌疗法 D. 中药 E. 联合轮换应用抗生素 参考答案:C 答案解析:当临床症状被控制后,可停药观察,复查尿常规和尿细菌培养一次,若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/3~1/2。抗菌药可选择 3~4种