第3题: [单项选择]患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是()。 A. TT4 B. TT3 C. FT4 D. FT3 E. TSH 参考答案:E 答案解析:患者诊断考虑甲状腺危象,检查甲状腺功能可以明确。不论甲亢还是甲低,TSH水平变化较TT4、TT3、FT4及FT3
第23题: [单项选择]女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。为控制病情进展,宜首选治疗是() A. 非甾体抗炎药 B. 糖皮质激素 C. 硫唑嘌呤 D. 环磷酰胺 E. 生物制剂 F. 生物制剂+甲氨蝶呤 G. 氯喹 参考答案:F