[单项选择]下列关于人体实验受试者知情同意的提法中,正确的是()。 A. 受试者要撤消知情同意必须在实验开始前 B. 受试者要撤消知情同意必须经人体实验主持人的同意后 C. 受试者要退出人体实验必须在人体实验告一段落后 D. 受试者一旦同意作为受试者而不得随意退出人体实验 E. 受试者在任何时候都可以自由撤消知情同意或退出人体实验
参考答案:E
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第1题: [多项选择]首次产前检查包括: A. 询问病史 B. 产科检查 C. 全身检查 D. 葡萄糖筛查试验 E. 辅助检查 参考答案:A,B,C,E
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第15题:[单选题]男,5岁。在家长未注意时,被铡刀将左手铡断。经断肢再植后,左手功能恢复,能完全再生的组织是( ) A. 皮肤 B. 神经 C. 肌腱 D. 动脉 E. 骨 参考答案:E 再生分为生理性再生和病理性再生。生理性再生是新生的同种细胞代替衰老的同种细胞,以维持原有的功能和结构的,都是完全再生。病理性再生分为完全再生和不完全再生,是在病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生,完全再生的如肝细胞、骨折,不完全的可以理解成同种细胞已经不能完全修复,需要肉芽组织帮忙,就会留瘢痕。 再生是指损伤周围的同种细胞来完成修复过程。如果完全恢复了原组织的结构和功能,则称为完全再生。骨折愈合时,如果对位对线都达到了解剖学复位,经骨板形成塑型期后,可完全恢复原有的组织结构和功能,属于完全再生。动脉吻合口的愈合,皮肤伤口的愈合,神经、肌肉、肌腱断裂后的愈合都不是完全再生,因愈合后有瘢痕形成。骨折修复与骨膜有关,需要骨膜(包括血管)正常,需要骨折复位,方能完全愈合。本题实际上属于组织再生和疾病转归。疾病的转归有完全恢复健康(痊愈,形态结构功能安全恢复),不完全恢复健康(形态结构功能未安全恢复,体内仍存在着某些病理变化,通过代偿反应才能维持着相对正常的生命活动)和死亡(损害严重,防御代偿不足,自稳调节紊乱,生命活动停止)三种情况。本病例左手功能恢复,实际上为不完全恢复健康,经断肢再植后,只有骨完全再生,皮肤、神经、肌腱、血管吻合愈合后,均会形成瘢痕,为不完全再生。 出处:2020年临床执业医师考试,机考一,第一单元,第95题 举一反三:根据再生能力的强弱,将人体细胞分为以下三类:①不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞再生能力很强,总在不断地增生,以代替衰老、死亡或被破坏的细胞,如表皮细胞,呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮,淋巴、造血细胞,间质细胞等。②稳定细胞又称静止细胞。这类细胞有较强的再生能力,生理情况下,这类细胞处于细胞增生周期的静止期,一旦受到损伤,则进入DNA合成前期,迅速增生以进行修复。这类细胞包括各种腺器官的实质细胞,如肝、胰、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、肾小管上皮细胞以及原始间叶细胞,后者具有较强的向各种间叶细胞分化的能力,如骨、软骨等。③永久性细胞又称非分裂细胞。这类细胞再生能力缺乏或极微弱,包括神经细胞、骨骼肌及心肌细胞。神经细胞坏死由神经胶质瘢痕替代;心肌和骨骼肌细胞虽有微弱的再生能力,但损伤后仍主要通过瘢痕修复。胃溃疡一般侵蚀组织较深,愈合过程属于瘢痕修复。肝细胞可以完全再生。