第1题: [单项选择]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理 A. 由于肺动脉狭窄,,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚 B. 由于肺动脉瓣狭窄,导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差 C. 由于肺动脉狭窄,右心室负荷加重,久后右室失代偿,出现右心衰竭 D. 若合并有卵圆孔未闭或房缺,肺动脉狭窄的病人可出现发绀 E. 肺动脉狭,窄时,右室负荷加重,导致右室腔显著扩大 参考答案:E 答案解析:在胎内,肺动脉瓣狭窄使右室的心肌肥厚,右室输出量仍可维持正常,对胎儿循环无多大影响;如狭窄很重,右室输出量大减,腔静脉血回右房后大多通过卵圆孔或房间隔缺损流入左房左室,而右室则偏小。
第15题: [单项选择]患者,女,45岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是() A. 热重于湿 B. 湿重于热 C. 疫毒炽盛 D. 胆腑郁热 E. 脾虚湿滞 参考答案:D 答案解析:湿热蕴蒸,胆汁外溢肌腑,因热为阳邪,故黄色鲜明。小便黄赤,是湿热之邪方盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化不利所致。阳明热盛则大便秘结,湿热蕴结,肝胆热盛,故苔黄腻,脉象弦数。