[单选题]下列各项，可出现外周血中性粒细胞减少的是（　　）。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性心肌梗死
C.急性大出血
D.脾功能亢进
E.恶性肿瘤

参考答案:D
中性粒细胞病理性减少见于：①感染性疾病，病毒感染最常见，如流行性感冒、病毒性肝炎、麻疹、风疹、水痘等；某些革兰阴性杆茵感染，如伤寒及副伤寒等；某些原虫感染，如恙虫病、疟疾等。②血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、非白血性白血病、恶性组织细胞病等。③自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。④单核-巨噬细胞系统功能亢进，如脾功能亢进，见于各种原因引起的脾大（如肝硬化等）。⑤药物及理化因素的作用，物理因素如X线、γ射线、放射性核素等；化学物质如苯、铅、汞等；化学药物如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病药物及抗甲状腺药物等，均可引起白细胞及中性粒细胞减少。ABCE四项，可出现中性粒细胞反应性增多。