第32题: [单项选择]男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为() A. 全心衰竭 B. 右心衰竭,失代偿 C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级) D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级) E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级) 参考答案:E 答案解析:美国纽约心脏病学会(NYHA)分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体
第33题: [单项选择]建设工程参建各单位,在工程文件形成和积累的过程中,应()。 A. 由总监理工程师负责,指定专人具体实施完成该项工作 B. 由建设单位负责组织、监督、检查,各单位各自形成相应的工程文件,汇总到建设单位 C. 将该项工作纳入工程建设管理各个环节和有关人员的职责范围 D. 由建设单位负责组织、监督、检查,各单位各自形成相应的工程文件,汇总到建设单位后,提请当地城建档案管理部门进行预验收 参考答案:D