第17题: [单项选择]患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 考虑的诊断是 A. 急性腰扭伤 B. 腰肌筋膜炎 C. 腰椎间盘突出症 D. 腰肌劳损 E. 肥大性脊柱炎 参考答案:C 答案解析:[解析] 患者搬重物后出现腰痛及左下肢疼痛,棘突有压痛,直腿抬高试验阳性,腱反射正常引出,X线片示椎间隙变窄,均符合腰椎间盘突出症的表现。