第34题: [单项选择]患者女性,48岁,体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月,诊断为类风湿性关节炎,下列免疫学特征不包括() A. 激活补体的类风湿因子为IgG型和IgM型类风湿因子 B. 类风湿因子与变性的IgG分子结合形成循环免疫复合物 C. 中性粒细胞吞噬循环免疫复合物,释放活化肽和胶原酶等,致关节组织炎症损伤 D. 致敏的CTL细胞释放穿孔素与颗粒酶,攻击靶细胞 E. 关节局部表现是以中性粒细胞浸润为主的炎症反应 参考答案:D 答案解析:患者由于感染、炎症等产生变性IgG,其刺激免疫系统产生类风湿因子,二者结合,形成中等大小免疫复合物,沉积于关节滑膜等部位,激活补体,引起慢性渐进性免疫炎症损害。