参考答案:E
记忆题,电除颤是复苏成功最关键的措施。在心跳骤停的三类心电图变化中,心室颤动最为多见,故电击除颤应尽早实施。胸外除颤时将一电极板放在靠近胸骨右缘的第二肋间,另一电极板置于左胸壁心尖部。电极下应垫以盐水纱布或导电糊并紧压于胸壁,以免局部烧伤和降低除颤效果。电击能量首次用200J,无效时可用200~300J再次除颤,必要时增加至360J。如果除颤不成功,应继续作胸外心脏按压和人工呼吸。若室颤为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1~2ml,使细颤变成粗颤,再电击才能奏效。在开胸手术或胸内心脏按压时,可作胸内直流电除颤,将电极板直接接触心脏前、后壁。首次电击除颤尽可能采取小能量,以免损伤心肌。注意区分成人、小儿除颤;单向、双向除颤;首次、最高除颤电量;胸内胸外除颤。本题中,成人胸外除颤单向除颤(题目中无提示默认为单向除极),首次一般为200J;最高不超过360J。本题E选项胸外电除颤应为200J。
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