[简答题]葛根汤证与葛根芩连汤证均有下利,应如何区别?二者辨证关键是什么?

参考答案:葛根汤证与葛根芩连汤证均有下利,但两者病机、主证、治则、方药则有差别。前者为太阳与阳明合病,表邪不得外越,内迫大肠而自下利,并见发热、恶寒、无汗、脉浮等脉症,属表里同病,但以风寒表实为主,故治宜发汗解表,表解利自止,方用葛根汤。后者为表病误下,邪气内陷,里热挟表邪而下利,证见发热、下利、脉促、汗出而喘,属表里同病,但以大肠热盛为主,故治宜表里两解,清热止利,方用葛根芩连汤。