第27题: [单项选择]与下列疾病有关的病理变化,球蛋白生成障碍性贫血() A. 大细胞性贫血 B. 小细胞低色素性贫血 C. 球形细胞性贫血 D. 正常细胞性贫血 E. 单纯小细胞性贫血 参考答案:D 答案解析:
球蛋白生成障碍性贫血是血红蛋白的原因,对胞体大小影响不大,因此是正常细胞性贫血。
第28题:[单选题]患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。其主要机制是 A. 血容量减少 B. 肾功能减退 C. 低钾性碱中毒 D. 肝功能减退 E. 机体蛋白分解增加 参考答案:C 考察肝性脑病的诱因。大量排钾利尿可导致钾离子丢失过度。当血钾过低时,细胞内钾离子与血液中氢离子互换,引发代谢性碱中毒。在碱性环境中, NH3形成增加,大量的 NH3透过血脑屏障进入脑组织,产生氨中毒。