第8题: [单项选择]患者男性,60岁,既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神差,全身水肿,体温39℃,血压90∕60mmHg,血肌酐89μmol∕L,Na+123mmol∕L,K+3.3mmol∕L,最可能的病因是()。 A. 抗利尿激素分泌失调综合征 B. 肾脏水排泄障碍 C. 盐皮质激素和糖皮质激素不足 D. 体内内生水过多 E. 摄入过少 参考答案:C 答案解析:该患者有垂体瘤切除病史,垂体瘤术后常伴各种激素水平低下,需激素替代治疗,患者临床表现符合垂体危象,故最可能的病因是C。
第31题: [单项选择]妊娠合并风湿性心脏病,哪项体征是早期心衰的可靠诊断依据 A. 心界扩大 B. 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 C. 肺底部持续性干啰音 D. 休息时心率>110次/分 E. 下肢凹陷性水肿Ⅰ度 参考答案:D 答案解析:心脏病孕妇早期心衰的表现为①轻微活动后胸闷、气短;②休息时心率>110次/分)。;③夜间憋醒需坐起呼吸;④肺底少量持续湿啰音。