第33题:[单选题]男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是 A. 雄激素过多 B. 肾上腺皮质激素过多 C. 雌激素过多 D. 甲状腺激素过多 E. 醛固酮过多 参考答案:C ①正常情况下,雌激素在肝脏灭活。当肝硬化肝功能减退时,雌激素灭活减少,在体内浓度增高,可导致男性患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌、蜘蛛痣。②肝硬化患者雌激素增多,通过负反馈机制,抑制垂体-性腺轴及垂体-肾上腺皮质轴,致使雄激素和肾上腺皮质激素减少,而不是增多(AB错)。③肝硬化患者血清总T3、游离T4减低,游离T4正常或偏高,严重者T4也降低(D错),其机制未明。④醛固酮也在肝脏灭活,因此肝硬化患者醛固酮也可增多,导致水钠潴留,腹水形成。