第25题: [单项选择]男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是() A. 阿米卡星 B. 左氧氟沙星 C. 甲硝唑 D. 红霉素 E. 万古霉素 参考答案:C 答案解析:1.患者最可能的诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感。仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。头孢呋辛治疗效果不佳,可加用甲硝唑抗感染。2.肺脓肿