第8题: [单项选择]彩超检查动脉导管未闭时,能显示导管分流的最佳切面是() A. 胸骨旁长轴 B. 胸骨旁四腔心 C. 胸骨上窝主动脉弓短轴 D. 胸骨旁五腔心 E. 主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴 参考答案:E 答案解析:动脉导管未闭其解剖改变为胎儿时期位于主-肺动脉与主动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。解剖分型为管型、漏斗型、窗型。观察导管分流主要通过主动脉短轴切面及胸骨上窝主动脉弓长轴切面动态观察。
第22题: [单项选择]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是() A. 直立倾斜试验 B. 普萘洛尔试验(心得安试验) C. 双嘧达莫(潘生丁)试验 D. 阿托品试验 E. 活动平板运动试验 参考答案:D 答案解析:显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经,排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案,但检查过程繁琐,价钱昂贵,所以不是最佳。
第28题: [单项选择]男性,18岁,自2米高处摔下,当即昏迷,1h后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。 目前患者病情观察的重点在于及时发现 A. 呼吸道梗阻 B. 颅内压升高、脑疝 C. 压疮 D. 水、电解质失衡 E. 感染 参考答案:B 答案解析:患者目前若出现继发性脑损伤,可导致颅内压升高,甚至脑疝,故应给予格外重视,以免危及生命。