第1题:
[单选题]《铁路旅客运输规程》（铁运〔1997〕101号）规定，乘车免费携带品成人20千克、儿童10千克，长、宽、高相加不超过160厘米，乘动车组不超过（）厘米。
A.160
B.150
C.140
D.130
参考答案:D
第2题:
[判断题]国际条约属于国际法而不属于国内法的范畴,但是经过法定程序批准生效的国际条约 (例)具有同国内法同等的约束力,从这个意义上来说国际条约也属于国内法的范畴,是我
国法律的重要渊源。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题: [单项选择]
拉氏指数的同度量因素时期固定在（）A. 基期
B. 报告期
C. 假定期
D. 任意时期
参考答案:A
第4题:
[单选题]使用电压表是需要注意的问题叙述错误的是( )。A.电压表必须与被测电压串联
B.应根据被测量值的大小，选择适当的量程
C.对于磁电系仪表，使用时要注意端子极性
D.测量前，要弄清楚被测电压的性质和波形，选择合适的仪表
参考答案:A
（改自轨道交通装备制造业职业技能鉴定指导丛书《维修电工》初级工第39页4题）
第5题:
[单选题]某钢铁制造企业最近经营状况发生如下变化，其中可能为企业带来经营风险的是（）。A.接获一个政府大订单，获得一大批财力雄厚的国有客户
B.厂房设备迅速、大量更新
C.产品、质量稳中有升
D.受金融危机影响，实际盈利比预定目标低30%
参考答案:D
A、B、C三项都有利于企业的经营，提高企业的抗风险能力；D项，企业未实现预定的盈利目标，表明企业的经营存在困难和问题，可能为企业带来经营风险。故本题选D。
第6题: [多项选择]
脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式．以下叙述正确的是A. 椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压
B. 胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术
C. 胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术
D. 腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路
E. 颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性
参考答案:A,B,C,D,E
第7题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第8题:
[判断题]判断题材料容许承受的最大应力,就是“安全系数”。A.正确
B.错误
参考答案:B
第9题:
[单选题]银行保险机构应当依照相关法律法规、合同约定，公平公正作出处理决定，对于事实清楚、争议情况简单的消费投诉，应当自收到消费投诉之日起15日内作出处理决定并告知投诉人，情况复杂的可以延长至（）日
A.20日
B.30日
C.40日
D.60日
参考答案:B
第10题:
[单选题]张某由劳务派遣公司派遣到某生产经营单位工作,根据《安全生产法》,关于张某安全生产权利和义务的说法,错误的是()。(1.77分)
A.张某有权了解其作业场所和工作岗位存在的危险因素
B.张某只需要接受劳务派遣公司的安全生产教育和培训
C.张某应当遵守该生产经营单位的安全生产规章制度和操作规程
D.张某发现事故隐患应当及时报告
参考答案:B
第11题:
[单选题] 用电检查工作到达检查现场后，应向客户( )。 (1.0分) A. 表明身份
B. 出示证件
C. 说明来意
D. 以上都正确
参考答案:D
第12题: [判断题]
我们工作中要坚持的“四心”是指工作要有爱心、细心、精心和责任心。参考答案:对
第13题:
[单选题]肾病综合症应⽤激素治疗时,何为激素耐药( )A.激素治疗 8 周,尿蛋⽩仍 2+以上
B.激素治疗 8 周内⽔肿消退,尿蛋⽩仍+~2+
C.激素治疗后尿蛋⽩转阴,但停药或减量后⼜出现+以上
D.激素治疗 8 周内尿蛋⽩转阴,⽔肿消退
参考答案:A
第14题: [单项选择]
下列有关原红细胞特征的叙述错误的是（）A. 胞体圆形或椭圆形，常有瘤状突起
B. 胞核圆形、居中或稍偏于一侧
C. 核仁1～3个，大小不一、边界不清
D. 正常骨髓中原红细胞＜1%
E. 胞质少，深蓝色且不透明，有少许颗粒
参考答案:E
答案解析:本题要点是原红细胞特征。原红细胞的胞体圆形或椭圆形，胞浆量少，深蓝色，不透明，有油画蓝感，染色不均，往往近核周染色浅，形成所谓的核周淡染带，胞浆边缘染色深，常呈不规则瘤状突起，不含颗粒；胞核圆形、居中
第15题:
[单选题] 检查一组道岔防爬设备，防爬器 50 个，其中缺 3 个，失效 2 个，防爬器不合格率为( )。
A. 10%
B.6%
C.4%
D. 15%
参考答案:A
第16题:
[多选题] 消防设施，是指( )以及应急广播和应急照明、安全疏散设施等。A.火灾自动报警系统
B.自动灭火系统
C.消火栓系统
D.防排烟系统
参考答案:ABCD
第17题:
[单选题]正步主要用于（ ）和其他礼节性场合 A.检阅队伍
B.分列式
C.欢迎外宾
D.升国旗
参考答案:B
第18题:
[多选题] 版第五套人民币 100 元的( )具有磁性特征。A.主景人像
B.光变油墨面额数字
C.安全线
D.冠字号码
参考答案:CD
第19题:
[判断题]当用梯子作业时，梯子放置的位置要保证梯子各部分与带电部分之间保持足够的安全距离，只要梯脚放稳固，不必有专人扶梯。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第20题: [单项选择]
开设专题讲座属于培训与开发方法中的（）A. 讨论性
B. 讲授法
C. 视听法
D. 案例研讨法
参考答案:B
答案解析:讲授法是传统的培训与开发方法，适用于向全体学员介绍或传授某一个专门领域的内容。培训与开发中经常开设的专题讲座形式就属于讲授法。培训与开发场地可选用教室、餐厅与会场；教学资料可以事先准备妥当；教学时间也
第21题: [填空题]
常用的光纤折射率为（）。参考答案:1.4675
第22题:
[单选题]《南昌局集团公司时速160公里动力集中动车组客运组织管理办法》（南铁客〔2019〕268号）中动力集中动车组列车是指两端为动力车，或一端为动力车、另一端为控制车，中间为拖车的最高运营速度为（ ） 的电力动车组。
A.160km/h
B.200km/h
C.300km/h
D.350km/h
参考答案:A
第23题:
[判断题]欠费停电，逾期未交付电费的，供电企业可以从逾期之日起，每日按照电费总额的千分之三加收违约金，具体比例由供用电双方在供用电合同中约定。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第24题: [多项选择]
七月诗派的成员有（）。A. 路翎
B. 艾青
C. 田间
D. 阿垅
参考答案:B,C,D
第25题: [多项选择]
注册安全工程师有( )义务。A. 遵守职业道德
B. 维护本单位合法权益
C. 在相应报告上签署意见
D. 保守个人技术秘密
E. 紧急情况下组织作业人员撤离
参考答案:A,B,C,D
答案解析:[解析] 组织撤离不是法定义务。
第26题: [单项选择]
供风管前段至开挖面的距离宜保持在（）内，并用分风器连接高压软风管。A. 10m
B. 20m
C. 30m
参考答案:C
第27题:
[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》（Q/CSSG 510001-2015）第5.2.2.5条规定：作业人员在作业前应被告知作业现场和工作岗位存在的危险因素、防范措施、应急措施。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题:
[单选题]下列哪种激素不是肾脏分泌的：A.血管紧张素
B.1α羟化酶
C.红细胞生成素
D.前列腺素族
E.精氨酸加压素
参考答案:E
第29题: [单项选择]
1972年，联合国教科文组织提出“学习化社会”概念的重要文献是（）A. 《教育：财富蕴藏其中》
B. 《学会关心》
C. 《学会生存》
D. 《终身学习法》
参考答案:C
第30题:
[多选题]调配类型包含?( )A.分配
B.调动
C.转岗
D.借调
参考答案:ABCD
第31题:
[简答题]在地面, 左空调组件在自动位, 右组件在高流量位, 则:参考答案:4
第32题: [单项选择]
卵细胞从卵巢排出后被输卵管伞端捕获进入输卵管，如有多少小时内不受精则开始变化（）。A. 5小时内
B. 12小时内
C. 48小时内
D. 24小时内
E. 72小时内
参考答案:D
第33题:
[多选题]安检人员在执勤时，应当遵守( )。A.执勤前不吃有异味食品、不喝酒，执勤期间应举止端庄，不吸烟、不吃零食。
B.态度和蔼，检查动作规范，不得推拉旅客
C.自觉使用安全检查文明执勤用语，热情有礼，不说服务忌语。
D.按章办事，耐心解释旅客提出的问题，不得借故训斥、刁难旅客。
参考答案:ABCD
第34题: [单项选择]
急性异位妊娠休克患者（）A. 腹腔镜
B. 剖腹探查
C. 中药
D. 刮宫
E. 催产素静滴
参考答案:B
第35题:
[单选题]依据《生产安全事故应急条例》，规模较大、危险性较高的易燃易爆物品、危险化学品等危险物品的生产、经营、储存、运输单位应当成立应急处置技术组，实行（ ）应急值班。
A.夜班
B.倒班
C.12小时
D.24小时
参考答案:D
第36题:
[多选题]下列属于“D 类火灾”的是( )。A. 、 钾
B. 、 钠
C. 、镁
D.沥青
参考答案:ABC
第37题:
[填空题]单程票采购回来后，在制票中心经过()、()，然后配发到车站参考答案:初始化|编码工作
第38题:
[单选题]综合性表彰项目共设置（）项。A. 6
B. 7
C. 5
D. 8
参考答案:B
第39题:
[单选题]借款合同中连带保证责任与一般保证责任相比，最本质的区别是（ ）A.A.保证人与借款人共同还款
B..在借款人无法履行还款情况下，由保证人还款
C..保证人与借款人就债务共同承担债务
D..在借款人无法履行还款情况下，债权人有权选择向借款人或保证人任意一方追索债务或向双方共同追索债务
参考答案:D
