第24题: [单项选择]甲状腺切除术后病人一清醒,护士就反复要求病人说出自己的名字,其目的是为了评估病人有无()。 A. 出血 B. 意识障碍 C. 上呼吸道阻塞 D. 神经损伤 参考答案:D 答案解析:甲亢术后易发生喉返神经损伤:单侧喉返神经损伤,引起声音嘶哑,双侧喉返神经损伤依损伤平面的不同,可因双侧声带麻痹致失声、严重者发生呼吸困难,甚至窒息。喉返神经损伤多数是由于手术时损伤,如切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致;喉上神经损伤:多在处理甲状腺上极时损伤喉上神经内支(感觉支)或外支(运动支)所致。外支受损可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失,在进食、特别是饮水时,病人因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳。