第7题: [单项选择]男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑()。 A. 急性脾破裂 B. 延迟性脾破裂 C. 肝破裂 D. 肠系膜血管破裂 E. 肾破裂 参考答案:B 答案解析:脾脏质地脆弱,是腹内脏器中最易受伤的器官。脾损伤分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整,出血量受到限制,可无失血性休克的表现,但仍有潜在的延迟性破裂可能性,如不注意绝对卧床休息,即使在