第4题: [单项选择]男性,28岁,腰背痛1年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素“O”:200U,血沉:54mm/h。初步诊断应首先考虑 A. 类风湿关节炎 B. 弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病) C. 强直性脊柱炎 D. 脊柱结核 E. 肥大性脊柱炎 参考答案:C 答案解析:双髋活动部分受限,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素“O”:200U,血沉:54mm/h。
第10题: [单项选择]腹外疝发病原因中最重要的是 A. 腹壁强度降低 B. 慢性便秘 C. 慢性咳嗽 D. 排尿困难 E. 腹水 参考答案:A 答案解析:[解析] 造成疝的原因可以分为两方面,一方面是腹压升高:是主要诱因,如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;另一方面是腹壁抵抗力下降:可因先天性或后天性的腹壁薄弱,是发病的基础。腹壁有先