第7题: [单项选择]关于护理程序的五个步骤的描述,不正确的是() A. 评估阶段:病人入院时,护士对其生理心理社会等方面的评估,目的是收集健康资料。 B. 护理诊断阶段:对评估获得的资料对照标准进行分析,以确认病人存在的问题,确定护理诊断。 C. 计划阶段:以确定的护理诊断为依据制定护理计划,并将其成文。 D. 实施阶段:是落实护理计划的护理活动,按计划为病人提供护理措施。 E. 评价阶段:护理计划实施后,将病人身体变化的结果与预期目标对照,确定目标达到的程度,不必再次评估。 参考答案:E 答案解析:
1.护理评估:是护理程序的第一步,指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理,以发现和确认服务对象的健康问题。
2.护理诊断:是在评估基础上确定服务对象的护理问题,列出护理诊断,以描述服务对象的健康问题。
3.护理计划:是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策,包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。
4.护理实施:是按照护理计划执行护理措施的过程,以达到护理的预期目标。
5.护理评价:是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较,根据预期目标达到与否,评定护理计划实施后的效果。必要时,应重新评估服务对象的健康状况,引入护理程序的下一个循环。