热门试题:
第1题:
[判断题]接触网设备维修成本实行预算管理。对达到寿命周期的设备更换在预算内实行项目管理。( )(注明出处:《普速铁路接触网运行维修规则》第45条)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题:
[单选题]不得将制式服装 () 外衣混穿。A.外衣
B.便服
C.外衣与便服
D.内衣
参考答案:C
第3题: [简答题]
下面是属于类目错放的是参考答案:诺基亚E63放在诺基亚E66下
第4题: [单项选择]
下列属于肾上腺素能α受体阻断剂的是（）A. 酚妥拉明
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 箭毒
E. 新斯的明
参考答案:A
第5题: [单项选择]
在钻床上使用钻头时，必须用（）旋紧钻头。A. 钥匙
B. 锤子
C. 长套管
D. 短套管
参考答案:A
第6题: [填空题]
肝主疏泄功能中最为重要的是（）。参考答案:调畅气机
第7题:
[单选题]发布指令的全过程（包括对方复诵指令）和听取指令的报告时，（ ）应录音并做好记录。A.A.低压指令
B.B.高压指令
C.C.所有指令
D.D.单项指令
参考答案:B
第8题: [判断题]
青椒贮藏中的主要问题是失水萎蔫，腐烂以及后熟变红造成损耗或品质下降。参考答案:对
第9题:
[单选题]机车制动机试验，大闸手柄置“过充”位：均衡风缸压力升至规定压力600 kPa，列车管超过规定压力（）kPa，制动缸压力保持不变。
A.35-40
B.30-45
C.30-60
D.30-40
参考答案:D
第10题:
[单选题]短时间退出防误操作闭锁装置时，应经（）或发电厂当班值长批准，并应按程序尽快投入。A.变电运维班（站）长
B.发令人
C.调控人员
D.监护人
参考答案:A
第11题: [单项选择]
诊断口腔颌面部肿瘤可靠的方法是A. 穿刺检查
B. X线检查
C. 活体组织检查
D. 超声波检查
E. 局部检查
参考答案:C
答案解析:活体组织检查即组织病理学检查，最直接观察到肿瘤的细胞学等特点。
第12题:
[单选题]、法律、行政法规、地方性法规、自治条例和单行条例的制定、修改和废止，适用《立法法》A.对
B.错
参考答案:A
第13题: [单项选择]
（三）某男，17岁，暑湿季节，突发泄泻腹痛，变黄而黏，肛门灼热，舌质红，苔黄薄腻，脉滑数。医师真伪湿热蕴截止谢谢，处以中成药葛根岑连丸，连续服用3天，诸症悉除。葛根岑连丸处方的药物组成，除葛根、黄连、黄岑外，还有（）。
A. 连翘
B. 炙甘草
C. 蜂蜜
D. 胡黄连
E. 木香
参考答案:B
第14题:
[多选题]电热仪器主要包括( )。A.干燥箱
B.马弗炉
C.电沙浴
D.坩埚
参考答案:ABC
第15题:
[判断题]交通运输部负责对全国公路水运工程“平安工地”考核评价工作的指导,对高速公路 和大型水运工程项目考核评价结果进行汇总、分析、公示和抽查。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题:
[单选题]（ ）安装计量箱时，应可靠固定，并应注意与水、热、天然气等管线留有足够的安全距离。A.人口密集区域
B.公共区域内
C.住宅小区
参考答案:C
第17题: [单项选择]
列哪一项不是巴比妥类药物的临床用途（）A. 抗焦虑
B. 失眠症
C. 治疗癫痫和癫痫持续状态
D. 硫喷妥可用于麻醉和诱导麻醉
E. 治疗黄疸
参考答案:A
第18题: [填空题]
在请求页式存储管理中，若采用FIFO页面淘汰算法，则当分配的页面数增加时， ______的次数可能增加也可能减少。
参考答案:缺页中断
答案解析:[解析] 请求页式存储管理的基本思想：在进程开始执行之前，不是装入全部页面，而是只装入一个页面。然后根据进程执行的需要，动态地装入其他页面。地址映射时，当从页表中查出此页信息不在内存中，则引发缺页中断
第19题: [单项选择]
位于后纵隔的器官是（）。A. 心脏
B. 肺门
C. 食管
D. 气管
E. 主动脉升弓部
参考答案:C
第20题:
[单选题]李先生,46岁。诊断气性坏疽,今日行手术治疗。术后手术器械的消毒灭菌方法正确的是()A. 直接采用压力蒸汽灭菌
B. 先消毒再清洗再消毒
C. 先清洗再消毒
D. 压力蒸汽灭菌2次
E. 采用化学消毒剂浸泡灭菌
参考答案:B
第21题: [单项选择]
住宅内卧室、起居室的净高最少不应低于( )m。A. 2.2
B. 2.4
C. 2.6
D. 2.8
参考答案:B
答案解析:[解析] 根据《住宅设计规范》(GB 50096-1999) (2003年版)第3.6.2条，卧室、起居室的净高不应低于2.40m，其局部净高不应低于2.10m，且其面积不应大于室内使用面积的1/3。
第22题:
[单选题]普规规定：列车牵引运行时的列车标志是，机车前端（ ）。A.一个头灯及中部右侧一个红色灯光
B.一个头灯及中部两侧各一个白色灯光
C.一个头灯及中部右侧一个白色灯光
D.一个头灯及中部左侧一个白色灯光
参考答案:B
第23题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第24题:
[单选题]国内咯血最常见的病因是( )A.流行性出血热
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管结核
E.支气管扩张
参考答案:B
第25题: [多项选择]
CMMB主要面向何种终端提供广播电视服务（）。A. 车载电视终端
B. 手机、PDA等小屏幕便携手持终端
C. 电脑终端
D. 电视终端
参考答案:A, B
第26题: [单项选择]
Monteggia骨折指的是：A. 尺骨上1/3骨折
B. 尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
C. 尺骨下1/3骨折
D. 尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
E. 尺骨中段骨折
参考答案:B
第27题: [单项选择]
鼠疫病原体的传播媒介是哪类动物（）A. 啮齿目
B. 蚤目
C. 奇蹄目
D. 兔形目
E. 偶蹄目
参考答案:B
答案解析:鼠疫为典型的自然疫源性疾病，动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。
第28题: [单项选择]
诊断肝性脑病最有参考价值的是（）。A. 血气分析
B. ALT测定
C. 脑电图检查
D. AFP测定
E. 血氨测定
参考答案:E
第29题:
[单选题] 关于限制运输物品的定义,不正确的是( )A. 不得作为托运行李运输的物品
B. 须经承运人同意方可接受运输的物品
C. 符合承运人运输条件的物品
D. 全不对
参考答案:A
第30题:
[多选题] “三个代表”重要思想的本质是()A. 以人为本
B. 执法公正
C. 立党为公
D. 执政为民
参考答案:CD
第31题: [单项选择]
以下哪个不是自动驾驶飞行指引仪的俯仰方式？（）A. 起飞/复飞
B. 高度获得
C. MCP速度
D. 进近方式
参考答案:D
