第32题: [单项选择]女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是() A. 急进性肾炎 B. 急性肾衰 C. 慢性肾炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 急性肾炎 参考答案:D 答案解析:女性中年患者,5年关节炎,口光过敏,脱发,肾受损,ANA1:640,抗Sm抗体阳性,最大可能是SLE,所以诊断选D。