第13题: [单项选择]女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常,超声提示双肾皮髓质交界不清,考虑哪类病可能性大() A. 肾小球疾病 B. 肾小管疾病 C. 肾间质疾病 D. 肾血管疾病 E. 高血压肾损害 F. 继发性肾小球疾病 参考答案:A 答案解析:本病人无高血压家族史,无自觉症状,双肾和肾血管超声未见异常,可初步排除继发性肾血管和内分泌性高血压,考虑肾实质性高血压。患者无继发性肾小球疾病的临床表现,考虑原发性肾实质性高血压。尿常规更支持肾小球疾