第17题: [单项选择]男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()。 A. 慢性单纯型支气管炎 B. 慢性喘息型支气管炎 C. 支气管哮喘 D. 慢性支气管炎合并肺气肿 E. 支气管哮喘合并肺气肿 参考答案:B 答案解析:慢性支气管炎的诊断。该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困难,体检和肺功能检查均说明有气道痉挛,因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎,其余均不支持。
第32题: [多项选择]颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有 。 A. 牙关紧闭 B. 下颌运动异常 C. 疼痛 D. 弹响和杂音 E. 咬合错乱 参考答案:B,C,D 答案解析:[解析] 颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围,并可伴有轻重不等的压痛,关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显;弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声;常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳呜等症状。