第4题: [单项选择]免疫抑制剂治疗ITP,正确的是() A. 初发患者 B. 与糖皮质激素交替使用可提高疗效 C. 疑有脑出血者 D. 可作为ITP的首选治疗 E. 与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量 参考答案:E 答案解析:糖皮质激素是ITP治疗首选,对于糖皮质激素治疗效果不佳,反复发作,抗体阳性,与免疫抑制剂合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量。
第17题: [单项选择]男,40岁,大量饮酒,4小时未排尿,回家途中向前摔倒,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便,急诊入院,查体BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性;导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml无菌生理盐水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为() A. 膀胱损伤 B. 输尿管损伤 C. 脾损伤并肾损伤 D. 后尿道断裂 E. 肾挫伤 参考答案:A
第18题: [单项选择]谵妄和痴呆的鉴别诊断中哪一项是错误的() A. 谵妄状态症状多在夜间加重 B. 谵妄常有睡眠觉醒周期的改变 C. 视幻觉在痴呆比谵妄更常见 D. 谵妄常常急性发作 E. 谵妄常常不超过一个月 参考答案:C 答案解析:视幻觉多见于意识障碍,在谵妄状态更为常见。
第24题:[单选题]某女,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利;但在术中,患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑( ) A. 多发性硬化 B. 重症肌无力 C. 隐匿性抑郁症 D. 癔症 E. 心因性精神障碍 参考答案:D
第27题: [单项选择]患者男性,35岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。应该迅速采取什么措施()。 A. 静脉注射咪达唑仑 B. 静脉注射甲泼尼龙 C. 人工呼吸 D. 查心梗三项 E. 查血气 参考答案:C