第3题: [单项选择]患者,男,51岁。患扩张型心肌病16年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年,来院检查。查体:血压90/60mmHg,心率96次/分,心律整,双肺底多数湿啰音,左心室舒张末内径69mm,LVEF 31%,尿蛋白微量,肾小球滤过率25ml/min。此时对患者进行治疗,最合适的药物是 A. 卡托普利+呋塞米+美托洛尔 B. 卡托普利+氢氯噻嗪+硝酸酯 C. 氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯 D. 氯沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯 参考答案:C 答案解析:[解析] 已经到肾功能衰竭期,卡托普利因对肾有损害,所以应该用大剂量的呋塞米,但要补充钾。
第25题: [单项选择]患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。关于该患者的治愈标准,正确的是() A. 大阴唇表面皮疹消失,糜烂愈合确定为治愈 B. 梅毒血清学试验转为阴性、症状消失确定为血清学治愈 C. 梅毒血清学试验转为阴性、脑脊液检查阴性确定为血清学治愈 D. 临床症状消失7天后取阴道分泌物涂片培养,连续3次阴性确定为治愈 E. 病原学检查未见螺旋体确定为治愈 参考答案:C