第19题: [单项选择]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（） A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B. 微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C. 急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生） E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生 参考答案:E 答案解析:系膜增生性肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，而肾小球基底膜无增生病变。基底膜增生是膜性肾病的特征。本题需考生结合肾小球发生病变部位的不同（上皮细胞及足突、基底膜、毛细血管内皮、系膜区等）
第22题: [单项选择]患儿，男，7岁，患肾病综合征2年，激素治疗中，病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽，面部、下肢浮肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢浮肿，血压：12／9kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ肿大，心肺无异常。可能的诊断是（） A. 败血症 B. 低钠血症 C. 低钾血症 D. 低钙血症 E. 氮质血症 参考答案:B 答案解析:患儿病后长期忌盐，钠摄入少，在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状，血压偏低，符合低钠血症的表现，故应选B。患儿无乏力，四肢软弱无力等低钾表现，无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。
