第29题: [单项选择]患者女性,47岁,因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为 A. ARDS B. 肺部感染 C. 急性心力衰竭 D. 腹腔间室综合征 E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭 参考答案:D 答案解析:[解析] 患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状,胸部CT未见异常,而表现低氧高碳酸血症,首先考虑因腹腔间室综合征引起膈肌抬高,造成急性的呼吸功能障碍。