第28题: [单项选择]女性,20岁,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤粘膜出血点,自诉月经量过多,肝脾无肿大,血红蛋白80g/L,血小板50×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多。最可能的诊断是 A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 过敏性紫癜 D. 血小板减少性紫癜 E. 骨髓增生异常综合征 参考答案:D 答案解析:此年轻女性病人,1年多有全身出血倾向,血小板减少,而骨髓中巨核细胞数增多和颗粒型巨核细胞比例增多,因此最可能的诊断是血小板减少性紫癜,贫血是由于月经量过多所致。其余四种诊断均不像:再生障碍性贫血和急性