第19题: [单项选择]患者,女性,宫内孕39周,规律宫缩13小时,阴道流水6小时,宫口开全1小时,急诊入院。查体:宫高35cm,腹围90cm,宫缩20秒/5分,LOA,胎心158次/分,0+3,宫缩时,拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。下列处理正确的是 A. 等待自然分娩 B. 静滴缩宫素 C. 胎头吸引术 D. 产钳术 E. 剖宫产 参考答案:E 答案解析:[解析] 由于坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,两者之和小于15cm,临产后,先露部入盆不困难,但是胎头下至中骨盆和出口平面时常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或者枕后位,产程进入活跃晚
第25题: [单项选择]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的目的()。 A. 增加软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的空隙,睡眠期减少上呼吸道阻力 B. 减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声 C. 为改善发音 D. 增加肺对氧的吸收量,提高警觉状态 E. 上述都不是 参考答案:A 答案解析:悬雍垂腭咽成形术是近年来常用的一种有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法,其目的是增加软腭、扁桃体窝和咽后壁的间隙,减少上呼吸道的阻力,从而改善呼吸。
第26题: [单项选择]男性,46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。对本例诊断最有帮助的检查是() A. 肌酐清除率 B. 骨骼X线摄片检查 C. 氯化铵负荷试验 D. 碳酸氢钠负荷试验 E. 血尿素氮 参考答案:C