第28题: [单项选择]患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。 根据患者病情,首先应采取的处理措施是 A. 有相对手术指征,开始术前准备 B. 施行二尖瓣置换术 C. 施行子宫内膜癌根治术 D. 纠正心功能不全 E. 先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术 参考答案:D 答案解析:[解析] 心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同,其耐受力也各不相同。所以手术前准备的注意事项有:①长期使用低盐饮食和利尿药物、水和电解质失调的患者,手术前需纠正;②贫血患者携氧