第3题: [单项选择]手术探查发现胰头部肿瘤切除困难,为解除黄疸,该病人应作 A. 胆囊十二指肠吻合术 B. 胆总管十二指肠吻合术 C. 胆总管空肠吻合术 D. 胆囊空肠吻合术 E. 胆总管T管引流术 参考答案:C 答案解析:[解题思路] 1.壶腹周围包括胰头,其他不包括。
2.CT能明确血管关系,其他不能。
3.略
第19题: [单项选择]男,45岁,右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查:血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L,AKP22U/L(布氏),尿胆原阴性,AFP500ng/ml,HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大,胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是( ) A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎 B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存 C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存 D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存 E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌 参考答案:E