[单选题]慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为：10％葡萄糖溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱，共济失调，噪动，昏迷。应考虑出现
A.A:高渗性非酮性昏迷
B.B:肺水肿
C.C:水中毒
D.D:低钾血症
E.E:低钙血症

参考答案:C
水中毒又称稀释性低血钠，系指机体的摄入水总量超过了排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。病因有；①各种原因所致的抗利尿激素分泌过多；②肾功能不全，排尿能力下降；③机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液。此时，细胞外液量明显增加，血清钠浓度降低，渗透压亦下降。该慢性肠梗阻患者虽然每天丢失胃肠液，但补10％葡萄糖溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml，可导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。而水过多所致的脑细胞肿胀可造成颅内压增高，引起一系列神经、精神症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向能力失常、谵妄，甚至昏迷。所以，该病人应考虑为水中毒。