第21题: [单项选择]在石棉厂工作35年的52岁男性病人, 10年前患者出现咳嗽,活动时呼吸困难加剧,常伴局部胸痛。咳痰量不多,痰中查出石棉小体,肺活量降低,X线胸片有不规则小阴影和胸膜改变,肺纹理改变及肺气肿。近几月发现一侧胸壁显现不规则突起,沿胸外侧壁胸膜自下而上生长,再沿胸内侧延伸,该工人可能患的是 A. 肺癌、肺气肿 B. 石棉肺、胸膜炎 C. 硅酸盐肺、肺腺癌 D. 石棉肺、胸膜间皮瘤 E. 石棉肺、肺鳞癌 参考答案:D 答案解析:该工人在石棉厂工作长达35年,10年前出现呼吸困难,伴有胸痛。痰中检出石棉小体,表明有石棉接触史。X线胸片表现肺纹理和胸膜改变。同时发现在胸膜上呈现不规则突起。该工人可能患石棉肺和胸膜间皮瘤。