第14题: [单项选择]男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病 （） A. 急性脊髓炎 B. 多发性肌炎 C. 格林--巴利综合征 D. 周期性麻痹 E. 脊髓灰质炎 参考答案:C 答案解析:依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林--巴利综合征。
第19题: [单项选择]患者女，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（） A. 乳腺导管内增生 B. 乳腺导管内乳头状瘤 C. 乳腺囊性增生症 D. Paget病 E. 乳腺脓肿 参考答案:B 答案解析:乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女，约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分患者可以在乳头附近扪到较小的质软肿块，轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢
