第18题: [单项选择]女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉脓路造影见左肾显影尚好,仪伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择( )。 A. 左肾造瘘术 B. 继续抗结核治疗 C. 左输尿管皮肤造瘘术 D. 膀胱扩大术 E. 膀胱造瘘术 参考答案:D 答案解析:[解析] 膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩,切除病肾,再经3~6个月抗结核治疗炎症愈合后,无尿道狭窄,肾功能及膀胱三角区明显异常者,可行膀胱扩大术。多用乙状结肠扩大膀胱术,也可以行胃扩大膀胱术,效果较好