第15题: [单项选择]女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1.1mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。定性诊断最主要的检查是() A. 血ACTH测定 B. 大剂量地塞米松试验 C. 小剂量地塞米松试验 D. 血醛固酮测定 E. 血皮质醇测定 参考答案:C 答案解析:1.根据患者临床表现,不支持原发性高血压及糖尿病诊断。原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾症状群为主要特征,本例最可能诊断为库欣综合征,女性男性化为它的一个临床表现。2.小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞