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[简答题]消防安全钩的使用与维护方法有哪些?

参考答案:(1)使用前,应检查开口动作是否灵活,有无损坏,若有问题,应停止使用。(2)使用时,安全钩严禁与硬质物品撞击;若安全钩被摔落或经受过冲击负荷,应将其送交生产厂家或专业质检人员/机构进行检查。(3)使用后,擦拭干净,放置于干燥清洁处备用。长期保存时,应涂上黄油,以免锈蚀;金属件腐蚀或老化时应按厂方使用说明中的规定进行处理。(4)应依据产品说明书中的检查程序定期对辅助设备进行检查;对安全钩应经常作开闭检查,如发现活动机构障碍,可用轻质油类清洗,并加注少量润滑油。(5)保存产品说明书并做记录,将产品说明书备份,将备份件与安全钩放在一起。(6)使用安全钩应参阅产品说明书,不遵照产品说明书将会造成严重后果。

热门试题:

第1题: [单项选择]严禁冒名顶替()各种作业、工程票证。
A. 签字
B. 审批
C. 代签或未到现场就确认
D. 未确认
参考答案:C

第2题:
[判断题]使用接线板对多个用电器同时充电时,总功率不得超过取电插座标识牌规定的功率规格。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第3题:
[单选题]在检修或更换主电路电流表时,维修电工将电流互感器二次回路( ),即可拆下电流表。
A.断开
B.短路
C.不用处理
D.切断熔断器
参考答案:B


第4题: [单项选择]
男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。明确诊断后,宜采取的治疗是()
A. 口服碘剂
B. 131Ⅰ治疗
C. 化疗
D. 外科手术
E. 口服甲硫氧嘧啶
参考答案:D

第5题: [单项选择]
下面说法正确的是()。
A. 气体在肺泡中分压越小,越易吸收
B. 血/气分配系数越小,越易吸收
C. 脂/水分配系数越大,越不易吸收
D. 通气/血流比值越大,越不易吸收
E. 以上均不正确
参考答案:E

第6题: [单项选择]
用接地电阻测量仪测量,为了保证测得的接地准确可靠,应在测试后移动两根接地棒,换一个方向进行复测()。
A. 电流值
B. 电压值
C. 电容值
D. 电阻值
参考答案:D

第7题:
[单选题]轴测图是反映物体()维形状的()维图形
A.二、二
B.二、三
C.三、二
D.三、三
参考答案:C


第8题: [多项选择]
扩大乳癌根治术的切除范围包括()
A. 整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤脂肪
B. 胸肌及筋膜
C. 腋窝、锁骨下所有脂肪淋巴结
D. 2、3、4肋软骨、胸廓内动静脉及周围淋巴结
E. 保留胸肌
参考答案:A, B, C, D

第9题: [多项选择]
下列哪些激素具有调节水盐代谢的作用()
A. 心钠素
B. 雌二醇
C. 醛固酮
D. 甲状腺激素
E. 血管升压素
参考答案:A, B, C, D, E

第10题:
[判断题]用户上传到家庭云的文件可自动同步备份到个人云。
A.正确
B.错误
参考答案:B
不能自动同步备份)

第11题:
[多选题]曲柄连杆式压缩机的工作过程是()。
A.吸气
B.压缩
C.膨胀
D.排气
参考答案:ABCD


第12题: [单项选择]
若f(sinx)=3cos2x,则f(cosx)=( ).
A. 3-cos2x
B. 3-sin2x
C. 3+cos2x
D. 3+sin2x
参考答案:C
答案解析:[解析] f(sinx)=3-cos2x=3-(1-2sin2x)=2sin2x+2,则f(x)=2x2+2,故f(x)=2x
第13题:
[单选题]铅酸蓄电池极板( ) ,容量则越大.
A.A、愈薄
B.B、愈厚
C.C、不变
D.D、由薄变厚
参考答案:B


第14题:
[判断题]二极管使用时,正极应接电源正极,负极应接电源负极。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第15题: [简答题]
大面积肺栓塞的诊断和治疗。
参考答案: 1.症状:PTE的临床症状多种多样,不同病例常有不同的症状组合,但均缺乏特异性。各病例所表现症状的严重程度亦有很大差别,可以从无症状到血流动力学不稳定,甚或发生猝死。以下根据国内外对PTE症状学的描述性研究,列出各临床症状、体征及其出现的比率:(1)呼吸困难及气促(80%~90%),是最常见的症状,尤以活动后明显。(2)胸痛,包括胸膜炎性胸痛(40%~70%)或心绞痛样疼痛(4%~12%)。(3)晕厥(11%~20%),可为PTE的唯一或首发症状。(4)烦躁不安、惊恐甚至濒死感(55%)。(5)咯血(11%~30%),常为小量咯血,大咯血少见。(6)咳嗽(20%~37%)。(7)心悸(10%~18%)。需注意临床上出现所谓“肺梗死三联征”(呼吸困难、胸痛及咯血〉者不足30%。
2.体征:(1)呼吸急促(70%),呼吸频率>20次/分,是最常见的体征。(2)心动过速(30%~40%)。(3)血压变化,严重时可出现血压下降甚至休克。(4)紫绀(11%~16%)。(5)发热(43%),多为低热,少数患者可有中度以上的发热(7%)。(6)颈静脉充盈或搏动(12%)。(7)肺部可闻及哮鸣音(5%)和(或)细湿罗音(18%~51%),偶可闻及血管杂音。(8)胸腔积液的相应体征(24%~30%)。(9)肺动脉瓣区第二音亢进或分裂(23%),P2>A2,三尖瓣区收缩期杂音。
3.深静脉血栓的症状与体征:注意PTE的相关症状和体征,并考虑PTE诊断的同时,要注意发现是否存在DVT,特别是下肢DVT。下肢DVT主要表现为患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。约半数或以上的下肢深静脉血栓患者无自觉临床症状和明显体征。
4.动脉血气分析:常表现为低氧血症、低碳酸血症、肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]增大。部分患者的结果可以正常。
5.心电图:大多数病例表现有非特异性的心电图异常。较为多见的表现包括V1-V4的T波改变和ST段异常;部分病例可出现SIQⅢTⅢ征(即I导S波加深,IE导出现Q/q波及T波倒置);其他心电图改变包括完全或不完全右束支传导阻滞;肺型P波;电轴右偏,顺钟向转位等。心电图改变多在发病后即刻开始出现,以后随病程的发展演变而呈动态变化。观察到心电图的动态改变较之静态异常对于提示PTE具有更大意义。
6.胸部X线平片:多有异常表现,但缺乏特异性。可表现为:区域性肺血管纹理变细、稀疏或消失,肺野透亮度增加;肺野局部浸润性阴影;尖端指向肺门的楔形阴影;肺不张或膨胀不全;右下肺动脉干增宽或伴截断征;肺动脉段膨隆以及右心室扩大征;患侧横膈抬高;少至中量胸腔积液征等。仅凭X线胸片不能确诊或排除PTE,但在提供疑似PTE线索和除外其他疾病方面,X线胸片具有重要作用。
7.超声心动图:在提示诊断和除外其他心血管疾患方面有重要价值。对于严重的PTE病例,超声心动图检查可以发现右室壁局部运动幅度降低;右心室和(或)右心房扩大;室间隔左移和运动异常;近端肺动脉扩张;三尖瓣反流速度增快;下腔静脉扩张,吸气时不萎陷。这些征象说明肺动脉高压、右室高负荷和肺原性心脏病,提示或高度怀疑PTE,但尚不能作为PTE的确定诊断标准。超声心动图为划分次大面积PTE的依据。检查时应同时注意右心室壁的厚度,如果增厚,提示慢性肺原性心脏病,对于明确该病例存在慢性栓塞过程有重要意义。若在右房或右室发现血栓,同时患者临床表现符合PTE,可以作出诊断。超声检查偶可因发现肺动脉近端的血栓而确定诊断。
8.血浆D-二聚体(D-dimer)D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,为一个特异性的纤溶过程标记物。在血栓栓塞时因血栓纤维蛋白溶解使其血中浓度升高。D-二聚体对PTE诊断的敏感性达92%~100%,但其特异性较低,仅为40%~43%左右。手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死等情况均可使D-二聚体升高。在临床应用中,D-二聚体对急性PTE有较大的排除诊断价值,若其含量低于500μg/L,可基本除外急性PTE。酶联免疫吸附法(ELISA)是较为可靠的检测方法,建议采用。
9.核素肺通气/灌注扫描是PTE重要的诊断方法。典型征象是呈肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显像不匹配。但是由于许多疾病可以同时影响患者的肺通气和血流状况,致使通气/灌注扫描在结果判定上较为复杂,需密切结合临床进行判读。一般可将扫描结果分为三类:(1)高度可能:其征象为至少一个或更多叶段的局部灌注缺损而该部位通气良好或X线胸片无异常;(2)正常或接近正常;(3)非诊断性异常:其征象介于高度可能与正常之间。
10.螺旋CT和电子束CT造影:能够发现段以上肺动脉内的栓子,是PTE的确诊手段之一。PTE的直接征象为肺动脉内的低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之间(轨道征),或者呈完全充盈缺损,远端血管不显影(敏感性为53%~89%,特异性为78%~100%);间接征象包括:肺野楔形密度增高影,条带状的高密度区或盘状肺不张,中心肺动脉扩张及远端血管分支减少或消失等。CT对亚段PTE的诊断价值有限。CT扫描还可以同时显示肺及肺外的其他胸部疾患。电子束CT扫描速度更快,可在很大程度上避免因心跳和呼吸的影响而产生的伪影。
11.磁共振成像(MRI)对段以上肺动脉内栓子诊断的敏感性和特异性均较高,避免了注射碘造影剂的缺点,与肺血管造影相比,患者更易于接受,适用于碘造影剂过敏的患者。MRI具有潜在的识别新旧血栓的能力,有可能为将来确定溶栓方案提供依据。
12.肺动脉造影为PTE诊断的参比方法。其敏感性约为98%,特异性为95%~98%。PTE的直接征象有肺血管内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟等。如缺乏PTE的直接征象,不能诊断PTE。肺动脉造影是一种有创性检查,发生致命性或严重并发症的可能性分别为0.1%和1.5%,应严格掌握其适应证。如果其他无创性检查手段能够确诊PTE,而且临床上拟仅采取内科治疗时,则不必进行此项检查。
13.深静脉血栓的辅助检查
超声技术:通过直接观察血栓、探头压迫观察或挤压远侧肢体试验和多普勒血流探测等技术,可以发现95%以上的近端下肢静脉内的血栓。静脉不能被压陷或静脉腔内无血流信号为DVT的特定征象和诊断依据。对腓静脉和无症状的下肢深静脉血栓,其检查阳性率较低。
MRI:对有症状的急性DVT诊断的敏感性和特异性可达90%~100%,部分研究提示,MRI可用于检测无症状的下肢DVT。MRI在检出盆腔和上肢深静脉血栓方面有优势,但对腓静脉血栓其敏感性不如静脉造影。
肢体阻抗容积图(IPG):可间接提示静脉血栓形成。对有症状的近端DVT具有很高的敏感性和特异性,对无症状的下肢静脉血栓敏感性低。
放射性核素静脉造影:属无创性DVT检测方法,常与肺灌注扫描联合进行。另适用于对造影剂过敏者。
静脉造影:是诊断DVT的“金标准”,可显示静脉堵塞的部位、范围、程度及侧支循环和静脉功能状态,其诊断敏感性和特异性均接近100%
治疗
1、急性PTE的治疗
一般处理对高度可疑或确诊PTE的患者,应进行严密监护,监测呼吸、心率、血压、静脉压、心电图及血气的变化,对大面积PTE可收入重症监护治疗病房(ICU)。为防止栓子再次脱落,要求绝对卧床,保持大便通畅,避免用力;对于有焦虑和惊恐症状的患者应予安慰并可适当使用镇静剂;胸痛者可予止痛剂;对于发热、咳嗽等症状可给予相应的对症治疗。
呼吸循环支持治疗对有低氧血症的患者,采用经鼻导管或面罩吸氧。当合并严重的呼吸衰竭时,可使用经鼻或面罩无创性机械通气、或经气管插管行机械通气。应避免做气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大量出血。应用机械通气中需注意尽量减少正压通气对循环的不利影响。
对于出现右心功能不全,心排血量下降,但血压尚正常的病例,可予具有一定肺血管扩张作用和正性肌力作用的多巴酚丁胺和多巴胺;若出现血压下降,可增大剂量或使用其他血管加压药物,如间羟胺、肾上腺素等。对于液体负荷疗法需持审慎态度,因过大的液体负荷可能会加重右室扩张并进而影响心排出量,一般所予负荷量限于500ml之内。
溶栓治疗溶栓治疗可迅速溶解部分或全部血栓,恢复肺组织再灌注,减小肺动脉阻力,降低肺动脉压,改善右室功能,减少严重PTE患者的病死率和复发率。溶栓治疗主要适用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常,但超声心动图显示右室运动功能减退,或临床上出现右心功能不全表现的病例,若无禁忌证,可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的病例不推荐进行溶栓。溶栓治疗宜高度个体化。溶栓的时间窗一般定为14天以内,但鉴于可能存在血栓的动态形成过程,对溶栓的时间窗不作严格规定。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
溶栓治疗的主要并发症为出血。用药前应充分评估出血的危险与后果,必要时应配血,做好输血准备。溶栓前宜留置外周静脉套管针,以方便溶栓中取血监测,避免反复穿刺血管。溶栓治疗的绝对禁忌证有:活动性内出血、近期自发性颅内出血。相对禁忌证有:2周内的大手术、分娩、器官活检或不能以压迫止血部位的血管穿刺、2个月内的缺血性卒中、10天内的胃肠道出血、15天内的严重创伤、1个月内的神经外科或眼科手术、难于控制的重度高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg)、近期曾接受心肺复苏、血小板计数<10万/mm3、妊娠、细菌性心内膜炎、严重肝肾功能不全、糖尿病出血性视网膜病变、出血性疾病等。对于大面积PTE,因其对生命的威胁极大,上述绝对禁忌证亦应被视为相对禁忌证。
常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)。三者溶栓效果相仿,临床上可根据条件选用。rtPA可能对血栓有较快的溶解作用。目前尚未确定完全适用于国人的溶栓药物剂量。以下方案与剂量主要参照欧美的推荐方案,供参考使用:
(1)尿激酶负荷量4400IU/kg,静注10分钟,随后以2200IU/kg/h持续静滴12小时;另可考虑
2小时溶栓方案:2万IU/kg持续静滴2小时。
(2)链激酶负荷量25万IU,静注30分钟,随后以10万IU/h持续静滴24小时。链激酶具有抗原性,故用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止过敏反应。
(3)rtPA50~l00mg持续静滴2小时。使用尿激酶、链激酶溶栓期间勿同用肝素。对以rtPA溶栓时是否需停用肝素无特殊要求。
溶栓治疗结束后,应每24小时测定一次凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血激酶时间(APTT),当其水平低于正常值的2倍,即应重新开始规范的肝素治疗。溶栓后应注意对临床及相关辅助检查情况进行动态观察,评估溶栓疗效。
抗凝治疗为PTE和DVT的基本治疗方法,可以有效地防止血栓再形成和复发,同时,机体自身纤溶机制溶解已形成的血栓。目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素(以下简称肝素)、低分子量肝素和华法林。一般认为,抗血小板药物的抗凝作用尚不能满足PTE或DVT的抗凝要求。临床疑诊PTE时,即可安排使用肝素或低分子量肝素进行有效的抗凝治疗。
应用肝素/低分子量肝素前,应测定基础APTT、PT及血常规(含血小板计数、血红蛋白),注意是否存在抗凝的禁忌证,如活动性出血、凝血功能障碍、血小板减少、未予控制的严重高血压等。对于确诊的PTE病例,大部分禁忌证属相对禁忌证。
肝素的推荐用法(供参考):予2000~5000IU或按80IU/kg静注,继之以18IU/kg/h持续静滴。在开始治疗后的最初24小时内每4~6小时测定APTT,根据APTT调整剂量,尽快使APTT达到并维持于正常值的1.5~2.5倍。达稳定治疗水平后,改每天上午测定1次APTT。使用肝素抗凝务求达到有效水平。若抗凝不充分,将严重影响疗效并可导致血栓复发率的显著增高。
肝素亦可用皮下注射方式给药。一般先予静注负荷量2000~5000IU,然后按250IU/kg剂量,每12小时皮下注射1次。调整注射剂量使注射后6~8小时的APTT达到治疗水平。肝素治疗前常用的监测指标是APTT。APTT为一种普通凝血状况的检查,并不是总能可靠地反映血浆肝素水平或抗栓活性。对这一情况需加注意。若有条件测定血浆肝素水平,使之维持在0.2~0.4IU/ml(鱼精蛋白硫酸盐测定法)或0.3~0.6IU/ml(酰胺分解测定法),可能为一种更好的调整
肝素治疗的方法。各单位实验室亦可预先测定在本实验室中与血浆肝素的上述治疗水平相对应的APTT值,作为调整肝素剂量的依据。
因可能出现肝素诱发的血小板减少症(HIT),故在使用肝素的第3~5天必须复查血小板计数。若较长时间使用肝素,尚应在第7~10天和14天复查。HIT很少于肝素治疗的2周后出现。若出现血小板迅速或持续降低达30%以上,或血小板计数<10万/mm3,应停用肝素。一般在停用肝素后10天内血小板开始逐渐恢复。需注意HIT可能会伴发PTE和DVT的进展或复发。当血栓复发的风险很大而又必须停用肝素时,可考虑放置下腔静脉滤器,但需警惕滤器处合并腔静脉血栓。
低分子量肝素(LMWH)的推荐用法:根据体重给药(anti-XaIU/kg或mg/kg。不同低分子量肝素的剂量不同,详见下文),每日1~2次,皮下注射。对于大多数病例,按体重给药是有效的,不需监测APTT和调整剂量,但对过度肥胖者或妊娠妇女,宜监测血浆抗Xa因子活性,并据以调整剂量。
各种低分子量肝素的具体用法:
达肝素钠:200anti-XaIU/kg皮下注射,每日1次。单次剂量不超过1.8万IU。
依诺肝素钠:lmg/kg皮下注射,q12h,或1.5mg/kg皮下注射,每日1次,单次总量不超过180mg。
那屈肝素钙:86anti-XaIU/kg皮下注射,q12h,连用10天,或171anti-XaIU/kg皮下注射,每日1次。单次总量不超过17100IU。
亭扎肝素钠:175anti-XaIU/kg皮下注射,每日1次。
不同厂家制剂需参照其产品使用说明。
由于不需要监测和出血的发生率较低,低分子量肝素尚可用于在院外治疗PTE和DVT。低分子量肝素与普通肝素的抗凝作用相仿,但低分子量肝素引起出血和HIT的发生率低。除无需常规监测APTT外,在应用低分子量肝素的前5~7天内亦无需监测血小板数量。当疗程长于7天时,需开始每隔2~3天检查血小板计数。
低分子量肝素由肾脏清除,对于肾功能不全,特别是肌酐清除率低于30ml/min的病例须慎用。若
应用,需减量并监测血浆抗Xa因子活性。建议肝素或低分子量肝素须至少应用5天,直到临床情况平稳。对大面积PTE或髂股静脉血栓,肝素约需用至10天或更长。
重组水蛭素和其他小分子血栓抑制剂:重组水蛭素较肝素抗凝作用更为有效。对合并有血小板减少的PTE和HIT的病例,可使用重组水蛭素和其他小分子血栓抑制剂抗凝。一般先予重组水蛭素抗凝,直到血小板数升至10万/mm3时再予华法林治疗。
华法林:在肝素和(或)低分子量肝素开始应用后的第1~3天内加用口服抗凝剂华法林,初始剂量为3.0~50mg/d。由于华法林需要数天方能发挥全部作用,因此,与肝素需至少重叠应用4~5天,当连续2天测定的国际标准化比率(INR)达到2.5(2.0~3.0)时,或PT延长至1.5~2.5倍时,即可停止使用肝素和(或)低分子量肝素,单独口服华法林治疗。应根据INR或PT调节华法林的剂量。在达到治疗水平前,应每日测定INR,其后2周每周监测2~3次,以后根据INR的稳定情况每周监测1次或更少。若行长期治疗,约每4周测定INR并调整华法林剂量1次。
抗凝治疗的持续时间因人而异。一般口服华法林的疗程至少为3~6个月。部分病例的危险因素短期可以消除,例如服雌激素或临时制动,疗程可能为3个月即可;对于栓子来源不明的首发病例,需至少给予6个月的抗凝;对复发性VTE、合并肺心病或危险因素长期存在者,如癌症患者、抗心脂抗体综合征、抗凝血酶Ⅲ缺乏、易栓症等,抗凝治疗的时间应更为延长,达12个月或以上,甚至终生抗凝。
妊娠的前3个月和最后6周禁用华法林,可用肝素或低分子量肝素治疗。产后和哺乳期妇女可以服用华法林。育龄妇女服用华法林者需注意避孕。
华法林的主要并发症是出血。INR高于3.0一般无助于提高疗效,但出血的机会增加。华法林所致出血可以用维生素K拮抗。华法林有可能引起血管性紫癜,导致皮肤坏死,多发生于治疗的前几周。
肺动脉血栓摘除术适用于经积极的保守治疗无效的紧急情况,要求医疗单位有施行手术的条件和经验。患者应符合以下标准:(1)大面积PTE,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者(尽可能通过血管造影确诊)。(2)有溶栓禁忌证者。(3)经溶栓和其他积极的内科治疗无效者。
经静脉导管碎解和抽吸血栓用导管碎解和抽吸肺动脉内巨大血栓或行球囊血管成形,同时还可进行局部小剂量溶栓。适应证有肺动脉主干或主要分支大面积PTE并存在以下情况者:有溶栓和抗凝治疗禁忌、经溶栓或积极的内科治疗无效、缺乏手术条件。
静脉滤器为防止下肢深静脉大块血栓再次脱落阻塞肺动脉,可于下腔静脉安装滤器。适用于下肢近端静脉血栓,而抗凝治疗禁忌或有出血并发症;经充分抗凝而仍反复发生PTE伴血流动力学变化的大面积PTE;近端大块血栓溶栓治疗前;伴有肺动脉高压的慢性反复性PTE;行肺动脉血栓切除术或肺动脉血栓内膜剥脱术的病例。对于上肢DVT病例还可应用上腔静脉滤器。置入滤器后,如无禁忌证,宜长期口服华法林抗凝,定期复查有无滤器上血栓形成。
2、慢性栓塞性肺动脉高压的治疗
(1)严重的慢性栓塞性肺动脉高压病例,若阻塞部位处于手术可及的肺动脉近端,可考虑行肺动脉血栓内膜剥脱术。
(2)介入治疗:球囊扩张肺动脉成形术。已有报道,但经验尚少。
(3)口服华法林可以防止肺动脉血栓再形成和抑制肺动脉高压进一步发展。使用方法为:3.0~5.0mg/d,根据INR调整剂量,保持INR为2.0~3.0。
(4)存在反复下肢深静脉血栓脱落者,可放置下腔静脉滤器。
(5)使用血管扩张剂降低肺动脉压力。治疗心力衰竭。

第16题:
[单选题]甘补而平,不燥不腻,多用于脾肺气虚轻症的药物是
A.西洋参
B.大枣
C.黄芪
D.党参
E.白术
参考答案:D
本题考查补虚药党参的性能特点。备选药西洋参性凉,黄芪性微温,白术、大枣性温,故排除。仅党参甘补而平,不燥不腻,多用于脾肺气虚之轻症,故选D。

第17题: [单项选择]
PPTP、L2TP和L2F隧道协议属于()协议。
A. 第一层隧道
B. 第二层隧道
C. 第三层隧道
D. 第四层隧道
参考答案:B

第18题:
[单选题]矿井电机车辆钢轨的电阻增加、则杂散电流( )。(0.03分)
A.减小
B.增大
C.不变
参考答案:B


第19题: [单项选择]
女性,55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是()
A. 心脏核素扫描
B. 超声心动图
C. CPK
D. 心电图
E. 心电向量
参考答案:D
答案解析:首先可判断心脏的大小如何、是不是按正常的活动顺序传导、节律是否正常、供血情况怎样,还可判断各种外界因素是否影响了心脏活动以及用于治疗心脏的各种药物的疗效如何等。心电图是目前惟一一种无创性的检查变异性心

第20题:
[判断题]手信号中,停车信号的显示方式:昼间为展开的红色信号旗;夜间为红色灯光。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第21题:
[单选题]各级公司应定期对客户投诉信息进行备份、保存。客户投诉信息包括受理过程、处理过程、处理结果、回访记录等,升级投诉信息离线保存原则上不少于( )年。
A.1
B.2
C.3
D.5
参考答案:C


第22题:
[判断题]邻近营业线施工安全监督日计划中B类计划必须要办理登销记,C类可以不办理登销记。
A.正确
B.错误
参考答案:B


第23题:
[单选题]原则上由()根据现场情况决定是否清客。
A.主任调度
B.行调
C.站长
D.行车技术岗
参考答案:A


第24题:
[填空题]货物列车在站停车时,司机必须使列车保持( )状态。
参考答案:制动
J361

第25题: [多项选择]
某风湿患者,汗出恶风,脉浮、身重,服防己黄芪汤后出现“如虫行皮中”的反应,其机理可能是()
A. 风湿欲解
B. 卫阳振奋
C. 血虚风动
D. 卫阳已虚
E. 肝风内动
参考答案:A, B

第26题: [单项选择]
下列不属于收银机具的是()
A. 收款机
B. 条形码扫描器
C. 计算器
D. 点钞机
参考答案:A

第27题: [简答题]
可以采取哪些措施来缓解包装与资源之间的矛盾?
参考答案:A.从省料、节能、减排的观点出发,包装应力求精简合理,防止过分包装和夸张包装,并充分考虑包装材料的轻量化,采用提高材料综合包装性能等措施探索容器薄壁化和寻求新的代用材料,在满足包装要求的前提下,用纸塑类代替金属、玻璃包装材料。
B.通过改进包装结构,实现包装机械化、自动化,加强包装标准化和质量管理等也能达到省料节能减排的目的。

第28题:
[填空题]司机鸣笛标,设在道口、大桥、隧道及视线不良地点的前方____( )________处。司机见此标志,须长声鸣笛。
参考答案:500~1000m_


第29题:
[判断题]355.复示信号机以无显示为定位。 (J411)
A.正确
B.错误
参考答案:A


第30题: [多项选择]
下列哪些变态反应参与药疹的发生()。
A. 速发型
B. 免疫复合物型
C. 细胞毒型
D. 迟发型
E. 以上都不是
参考答案:A, B, C, D

第31题: [单项选择]
下列不属于灌材主要的材料的是()。
A. 水泥
B. 黏土
C. 石灰
D. 水玻璃
参考答案:C

第32题: [单项选择]
IMEI检查()。
A. 总是在呼叫建立时进行
B. 从不在呼叫建立时进行
C. 可以在呼叫建立时进行
参考答案:C

第33题:
[判断题]安全带主带必须是整根,不能有接头。宽度不应小于40mm。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第34题:
[单选题]在进行火力威胁下搬运时,如果遮蔽物较矮,则采用哪种搬运方法为宜( )
A.匍匐搬运
B.单人拖拽
C.双人拖拽
D.巷战搬运
参考答案:A


第35题: [判断题]
重复会导致减数分裂时同源染色体发生不等交换。( )
参考答案:对

第36题:
[多选题] QC小组的特点( )。
A.明显的自主性
B.广泛的群众性
C.高度的民主性
D.严密的科学性
参考答案:ABCD


第37题:
[单选题]国标规定,对于一定的基本尺寸,其标准公差共有( )个等级。
A.10
B.18
C.20
D.28
参考答案:C


第38题:
[单选题]事业单位的下列科目中,年终结账后可能有余额的是( )。
A.事业结余
B.经营结余
C.非财政补助结余分配
D.拨出经费
参考答案:B
事业单位年度终了,将"拨出经费"科目的余额全数转入"事业结余"科目,将当年实现的"事业结余"和"经营结余"科目的余额转入"非财政补助结余分配"科目。但如果"经营结余"科目余额在借方,则不结转;结转后,"事业结余"科目无余额。未分配结余转入"事业基金--一般基金"科目,则"非财政补助结余分配"也不会有余额。

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