第13题: [单项选择]上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到() A. 手术造成膈神经损伤 B. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C. 膈下感染 D. 粘连引起胃扭转 E. 术后肠粘连 参考答案:C 答案解析:手术后发生呃逆者并不少见,多为暂时性,但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后,如果出现顽固性呃逆,要特别警惕吻合口或十二指肠残端漏,导致膈下感染。此时,应做C
第16题: [单项选择]男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。最可能的诊断是() A. 扩张型心肌病 B. 缺血性心肌病 C. 风湿性心脏病 D. 病毒性心肌炎 E. 以上都不是 参考答案:A
第21题: [单项选择]神经递质的必备条件不包括()。 A. 在突触前神经元内合成 B. 储存于突触小泡 C. 进入突触间隙作用突触后膜特定受体 D. 可被迅速失活 E. 不被特异性药物阻断或增强 参考答案:E 答案解析:神经递质必须符合以下标准:①在神经元内合成。②贮存在突触前神经元并在去极化时释放一定浓度的量。③当作为药物应用时,外源分子类似内源性神经递质。④神经元或突触间隙的机制是对神经递质的清除或失活。如不符合