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发布时间:2024-04-05 20:13:36

[单选题]关于护理诊断“清理呼吸道无效”相关因素的陈述,以下错误的是( )
A.清理呼吸道无效 与痰液粘稠有关
B.清理呼吸道无效 与体弱、咳嗽无力有关
C.清理呼吸道无效 与腹部术后切口疼痛有关
D.清理呼吸道无效 与肺气肿伴感染有关
E.清理呼吸道无效 与痰阻气道有关

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[单选题] 护理诊断的相关因素中不包括( )
A.治疗因素
B.心理因素
C.成熟发展因素
D.家庭遗传因素
E.情境因素
[单选题]母乳喂养护理问题中,无效的相关因素是( )
A.有合并症
B.婴儿含接姿势不正确,未做到按需哺乳
C.婴儿含接姿势不正确,引起乳头皲裂
D.未做到有效的吸吮
E.母亲缺乏哺喂的技巧和知识,自信心不足,母亲疲劳等因素
[单选题]大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为
A.创面脓毒症
B.创面渗液
C.疼痛
D.饮水不足
E.高热
[单选题]关于上呼吸道感染的护理措施,下列不妥的是( )
A.常规应用抗生素治疗
B.多饮水
C.呼吸道隔离,防止交叉感染
D.保持室内空气的流通
E.适当休息
[单选题]大面积烧伤早期的护理诊断“体液不足”,其最主要的相关因素是( )
A.创面渗出
B.疼痛
C.饮水不足
D.高热
E.创面脓毒症
[单选题]关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是
A.保持室内温度适宜,空气清新
B.保证营养和水分的摄入
C.松解衣被,及时更换汗湿的衣物
D.体温升至38℃时,给予酒精擦浴
E.注意观察是否有高热惊厥发生
[单选题]用以区分一个护理诊断与另一护理诊断主要根据是( )
A.名称
B.定 义
C.相关因素
D.诊断依据
E.危险因素
[单选题]对护理诊断名称的清晰、准确的描述,并以此与其他诊断相鉴别是护理诊断的( )
A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.相关因素
E.类型
[单选题]急性上呼吸道感染是呼吸道最常见的传染病,发病率高,以下关于急性上呼吸道感染的描述錯误的是
A.急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主
B.急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主
C.急性上呼吸道感染有70%~80%由细菌引起
D.细菌性咽、扁桃体炎时扁桃体常有黄色渗出物
E.普通感冒以鼻咽部症状为主
[多选题]认知与感知形态相关护理诊断包括
A.焦虑
B.意识障碍
C.疼痛
D.知识缺乏
E.恐惧
[多选题]活动与运动形态相关护理诊断包括
A.自理能力缺陷
B.成长发育迟缓
C.心输出量减少
D.有受伤的危险
E.清理呼吸道无效
[单选题]在护理诊断发展史上起着重要作用并成为护理诊断权威机构的是( )
A.美国护理诊断分类小组
B.美国护士协会
C.北美护理诊断协会
D.WHO
E.NIH
[单选题]对根本不存在、危险的护理诊断未发生或判断错误的护理诊断应进行( )
A.停止
B.修订
C.删除
D.增加
E.继续
[多选题]自我感知与自我概念形态相关护理诊断包括
A.焦虑
B.意识障碍
C.疼痛
D.知识缺乏
E.恐惧
[多选题]清理呼吸道无效的护理措施有( )
A.保证摄入足够水份
B.扣背
C.指导体位引流
D.指导有效咳嗽
[单选题]某中暑病人的护理诊断为体温过高,你认为与下列哪项因素有关
A..感染
B..组织细胞坏死
C..变态反应
D..环境高温致自主神经功能紊乱
E..环境高温、体温调节中枢及汗腺功能障碍,使体内过多热能蓄积

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