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[单选题]女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是
A.重度甲亢
B.甲状腺腺瘤并发囊内出血
C.结节性甲状腺肿恶变
D.桥本甲状腺炎
E.甲状腺癌
[简答题]甲状腺肿瘤案例:
病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
[不定项选择题]女性,28岁,间断左耳流脓6个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38.5℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
最可能的临床诊断为
A.自发性颅内出血
B.脑栓塞
C.脑脓肿继发脑疝
D.脑肿瘤
E.急性梗阻性脑积水
[简答题]病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。
查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。
妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
[单选题]女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块,应首先考虑哪种诊断
A.直肠息肉
B.痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠癌
[单选题]女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进食固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb94g/L,RBC3.1×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT126×109/L。
最有诊断价值的实验室检查是( )。
A. 血清抗Sm抗体
A.空腹血糖
B.血清RF
C.血清抗SS
D.抗SSB抗体
[单选题]女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6天前破溃,流出黄色粘液样液体,伤口无愈合迹象。最可能的诊断是( )。
A.颈部淋巴结结核
B.甲状舌管囊肿
C.甲状腺腺瘤
D.囊状淋巴管瘤
[单选题]女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显。最大可能是
A.胆囊肿大,伴炎症
B.肝结核
C.结核性腹膜炎
D.肾结核
E.肾囊肿