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[单选题]男性,42岁,因大量饮酒并进食油腻食物后,出现上腹不持续性腹痛,呈阵发性加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,经门诊检查并对症处理后,以"急性胰腺炎"收入院。急性胰腺炎的发生与胰腺的自身消化作用密切相关,其中起主要作用的酶是 ( ) 。
A.胰淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.胰蛋白酶
D.肠激酶
[单选题]男,50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.胃癌
[单选题] 男性,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L。该患者的诊断( )。
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.溃疡病急性穿孔
D.急性重症胰腺炎
E.细菌性肝脓肿
[单选题]男性,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L。该患者的诊断( )。
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性重症胰腺炎
D.溃疡病急性穿孔
E.细菌性肝脓肿
[单选题]23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当:( )
A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查