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[单选题]风湿病二尖瓣狭窄的患者经常出现呼吸困难.咳嗽和咯血等症状,随着病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀.肝大,提示()
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期
[单选题]男,36岁。活动性气急.夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.纤维蛋白性心包炎
C.渗出性心包炎
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
[单选题]女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热.咯血及夜间阵发性呼吸困难。多次胸部X线检查无异常。常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是()
A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
[单选题]男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽.咳痰。有陈旧性心肌梗死病史。查体:血压130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是()
A.肺炎
B.左心衰
C.右心衰竭
D.心肌炎
E.支气管哮喘
[单选题]
"某慢性⼼功能不全患者表 现为夜间阵发性呼吸困难 尿⃞减少等症状， 给予药物
治疗后， 上述症状好转， 但 是出现⼼慌恶⼼呕吐⻝欲 不振头晕头痛⻩视视物模 糊等， 应考虑为( )
A.慢性⼼功能不全症状反复 利尿剂的副作⽤
B.洋地⻩药物中毒
C.扩⾎管药物的不良反应
D.洋地⻩药物⽤⃞不⾜
[多选题]男性,20岁,阵发性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静脉注射氨茶碱无效,痰粘稠,有支气管哮喘病3年。查体:有肺气肿征,两肺满布哮鸣音,心率100次/分,下列处理措施正确的有( )
A.皮下注射吗啡
B.静滴西地兰
C.静脉注射速尿
D.补充足量水分并加用祛痰药物
E.使用肾上腺皮质激素
[单选题]女,50岁,活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷.喘感。查体:血压70/40mmHg,心率160次/分,心律绝对不齐。首选的治疗()
A.置人临时起搏器
B.静脉应用胺碘酮
C.静脉注射毛花苷丙
D.非同步直流电复律面梓回
E.同步直流电复律
[单选题]男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心.腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线片见腹中部扩张,小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气。可能的诊断是( )
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
[单选题]刘女士,48岁,因劳累后胸闷.气短.心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血, 双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。为防止病人出现心力衰竭,护理重点不包括 ( )
A. 吸氧
B. 限制液体摄入
C. 适当补钾
D. 应用强心药物
E. 取半卧位
[单选题]男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可自行缓解,白天症状不明显。既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者人院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是
(114~115题共用题干)
A.症状缓解时的活动耐力
B.上呼吸道检查
C.血压波动情况
D.发作时心肺体征
E.有无杵状指
[单选题]郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。该病人可能出现了 ( )
A. 肺栓塞
B. 冠心病
C. 出血
D. 肺部感染
E. 脑梗死
