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[多选题]胸腔闭式引流的护理要点有:
A.保持管道的密闭
B.严格无菌操作
C.保持引流管的通畅
D.做好引流液的观察与记录
E.掌握拔管指针,配合医生拔除引流管
[单选题]病人,男性,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
[单选题]病人,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
[单选题]闭式胸腔引流的护理,错误的是( )
A..严格无菌操作
B..保持管道密封
C..妥善固定
D..搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
E..观察记录引流液的量和性状
[单选题]胸腔闭式引流护理措施中错误的是:
A.定期挤压引流管,保持通畅
B.限制翻身,以减轻疼痛
C.每日更换引流瓶
D.协助病人取半卧位,有利于呼吸
[多选题]胸腔闭式引流护理的注意点:( )
A.水封瓶低于胸腔40ml以上
B.引流管长度一般60-100CM
C.依据容器的特点更换引流液
D.整个引流系统是密闭、无菌
[单选题]行胸腔闭式引流时,连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下的距离是
A. 0.5-1cm
B.1-2cm
C. 2-3cm
D. 3-4cm
E.4-5cm
[单选题]闭式胸腔引流管脱落后首先应
A.报告医师
B.用无菌凡土林沙布、厚层纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新置入
D.立即给病人吸氧
E.急送手术室处理
[多选题]胸腔闭式引流病人护理措施正确的是
A.病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值
B.如发现引流瓶中水柱无波动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔出胸腔闭式引流管,准备再次穿刺
C.观察病人穿刺部位有无红肿、渗液
D.定时观察闭式引流瓶水柱有无波动
E.密切观察病人生命体征的变化