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发布时间:2024-01-22 20:57:54

[单选题]女,30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cm×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是(  )。
A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂

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[单选题]患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是(  )
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液
[不定项选择题]男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39℃,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6×109/L,N 0.59,杆状核粒细胞0.01,L 0.40。 确诊最有价值的检查是(  )。
A.外斐试验
B.PPD试验
C.血培养
D.布氏杆菌凝集试验
E.血涂片找疟原虫
[单选题]女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L 如果该患者为首诊,则首选的治疗方案是 A.使用雄激素和一些免疫抑制剂,如:AL
A.ATG
B.使用维A酸
C.选用VP方案或VLP方案
D.选用CHOP方案
[单选题]男,16岁。发热伴咳嗽、头痛2天。查体:T 38.3℃,双肺呼吸音清晰,心脏各瓣膜区未及杂音。血常规WBC 8.4×109/L,N 0.76,Hb 134g/L。胸部X线片示“右下肺浅淡的渗出影”,既往体健。下列抗菌药物可作为经验性治疗首选的是(  )。
A.喹诺酮类
B.三代头孢菌类
C.青霉素
D.大环内酯类
E.氨基糖苷类
[单选题]男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb 70g/L,WBC 1.5×109/L,N 0.20,L 0.80,PLT 11×109/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是(  )。
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.溶血性贫血
[单选题]男,25岁。发热伴皮肤出血点2周,查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血液检查:Hb 105g/L,WBC 2.0×109/L,分类可见幼稚细胞,PLT 35×109/L。最可能的诊断是(  )。
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单选题]女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。 如果该患者为首诊,则首选的治疗方案是 A.使用雄激素和一些免疫抑制剂,如:AL
A.ATG
B.使用维甲酸
C.选用VP方案或VLP方案
D.选用CHOP方案
E.放射治疗
[不定项选择题]女,13岁,发热伴右大腿痒痛2周,查体:精神萎靡,患肢呈半屈曲位,皮温高,大腿远端有压痛。WBC 14×109/L,中性粒细胞占90%,股骨正、侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。 该患者经抗生素药物治疗,体温正常、疼痛缓解已2个月余,右大腿内侧有一窦道,偶可排出脓液。X线见右股骨干增粗,骨质硬化,可见死骨影及圆形透亮区,周围包壳已充分形成,下一步的治疗方案是(  )。
A.继续全身应用抗生素治疗
B.病灶清除术
C.加强局部换药,充分引流
D.继续石膏制动,开窗换药

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