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[单选题]护士对病人进行评估时,不属于资料来源的选项是( )
A.病人及家属
B.护士的判断
C.各种检查报告单
D.病历
E.接种记录
[单选题]护士小李,在对患者老万进行护理评估时,下列哪一项不属于资料的来源( )
A.老万本人
B.老万的床位医生
C.小李护士的判断
D.老万的妻子
E.老万的病历
[单选题]患者女,52岁。因脑梗死入院,护士收集到以下资料。属于患者客观资料的内容是( )
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力
[多选题]护士为患者进行体位引流,正确的有
A.确定引流体位很重要
B.引流应在进餐前 30 分钟完成
C.每天可引流 1~3 次
D.每次引流时间可持续 15 分钟
[单选题]患者,女性,29岁。急性化脓性阑尾炎手术治疗后,护士对患者进行术后指导,告知患者术后最常见的并发症是( )
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性梗阻
[单选题]患者男,38 岁。因慢性痢疾住院,护士为患者进行保留灌肠常采用的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
[单选题]护士为患者进行热疗时,正确的做法是( )
A.温水擦浴时水温应为32~34℃
B.温水坐浴时水温应为50~60℃
C.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为60~80℃
D.湿热敷时水温应为60~70℃
E.局部浸泡时水温应为50℃
[单选题]患者,男性,78岁。护士对病人进行擦浴后,使用了50%乙醇为其按摩,该护士向患者解释其目的是( )
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
[单选题]患者,男性,69岁,患2级高血压。护士向患者进行健康指导时,应除外( )
A.增加饮食中的镁,因为缺镁可升高血压
B.戒烟,因为尼古丁收缩血管
C.停止太极拳,因为运动可升高脉率和血压
D.限制饮酒,因为乙醇可引起血压升高
E.应食用低盐、低脂饮食
[单选题]患者,女性,32岁,为系统性红斑狼疮患者,面部蝶形红斑明显,护士小河对该患者进行健康指导师,以下说法错误的是( )
A.用清水洗脸
B.不用碱性肥皂
C.日光强烈时可打伞穿长袖衣佩戴墨镜
D.禁忌染发烫发和卷发
E.可适当使用化妆品
[单选题]张护士为一位痛风新患者的责任护士,该患者急性期经治疗症状缓解后要求出院,张护士应该为患者提供的饮食指导是
A.绝对卧床
B.抬高患肢
C.避免负重
D.迅速应用秋水仙碱,越早用药疗效越好
E.立即进行抗血栓治疗
[单选题]护士对便秘患者进行健康宣教的内容,错误的是
A.帮助患者选择合适的时间,养成定时排便的习惯
B.增加富含维生素的食物,多饮水
C.鼓励患者打太极拳
D.保证充足的睡眠
E.教会患者简易通便剂的使用方法,并长期使用
[单选题]患者,女,76岁,使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容
A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳